大腫物“圍脖” 依姆10年難抬頭

福州新聞網(wǎng)1月17日訊（福州晚報記者 陳丹 通訊員 陳文璇）前陣子，福州還不算太冷的時候，一位依姆穿著厚厚的高領(lǐng)毛衣來到福州市第一醫(yī)院普外科就診。當她翻開高領(lǐng)毛衣一剎那，普外科的林暉主任醫(yī)師也嚇了一跳，毛衣之下是一個巨大的腫物，足有椰子大小。

依姆姓左，是從南平來福州求醫(yī)的。左依姆脖子上這個腫物已10多年了，剛發(fā)現(xiàn)時只有雞蛋大小，由于不痛不癢，加上家住農(nóng)村交通不便，就這樣任由其生長。開始影響外觀后，左依姆怕遭人議論，不得不常年穿著高領(lǐng)衣服或圍上圍巾?？墒请S著腫物越長越大，她開始出現(xiàn)呼吸不暢，抬頭都很困難，這才在孩子陪同下來就醫(yī)。

“彩超提示，雙側(cè)甲狀腺多發(fā)腫物，大者直徑約10cm，有5%~10%惡性風險。”林暉主任醫(yī)師介紹，左依姆已無正常甲狀腺組織，且巨大腫物已使氣道受壓移位，必須手術(shù)。日前，林暉主任醫(yī)師及李嵩主治醫(yī)師順利為左依姆實施了手術(shù)，切下來的標本直徑足有15cm。

日前，如釋“重負”的左依姆順利出院。時隔10年，終于可以昂首挺胸告別“圍脖”困擾。

林暉介紹，甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的普外科疾病，可觸及的甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為3%~7%，而彩超發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)患病率更是高達20%~76%。

“不過，查出甲狀腺結(jié)節(jié)別慌，不是所有都需要切除，有良性和惡性之分，而一般惡性的比例比較低。”林暉介紹，具體切不切要根據(jù)病人具體情況判斷，一般甲狀腺腫大Ⅲ度以上或質(zhì)量100g以上，最大直徑大于8cm的巨大甲狀腺腫大患者，多合并壓迫癥狀（吞咽不適、呼吸不暢等），需要手術(shù)治療。此外，對于可疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，哪怕直徑很小，通常也需要穿刺或手術(shù)治療明確性質(zhì)、改善預后。

值得一提的是，只要規(guī)范治療、定期復查，即使是癌，大部分預后良好。林主任建議，高危人群或發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者定期（每3至6個月）行甲狀腺彩超篩查，并到正規(guī)醫(yī)院就診。