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上海甲肝,84消毒液一戰(zhàn)成名

不少人或許還記得八十年代中后期的甲肝、乙肝疫情,尤其是1988年上海甲肝疫情,由受污染的毛蚶引發(fā),造成了30萬人感染。

84消毒液問世沒幾年,便遇到上海甲肝暴發(fā)。

那時候,動物性的蛋白質(zhì)數(shù)量少、價格貴,而只要六毛錢到八毛錢一斤的毛蚶成為很受市民歡迎的美食。

毛蚶是生長在河口和海灣泥沙中的貝類生物。上海市民習慣用開水對毛蚶簡單地泡燙一下就拌著吃。這種吃法看起來很新鮮,味道也不錯,但其實是一種非常不好的飲食習慣。當遇到被甲肝病毒污染的毛蚶,傳染風險劇烈增加。

1988年,上海最初每天發(fā)現(xiàn)甲肝病人兩三百人,再往后數(shù)量越來越多,每天上千人,最嚴重的時候,每天確診一萬多個病例。

當時,大部分人不清楚甲肝的傳染途徑,陷入了恐慌,有的走路都不敢碰樓梯扶手。

于是,問世僅僅4年的84消毒液,派上了用場。在用84消毒液進行環(huán)境消毒后,加之必要的隔離措施,當年3月甲肝傳染被有效阻斷,也沒有出現(xiàn)社會上擔憂的第二波疫情。

84消毒液從此一戰(zhàn)成名,成為公共場所及家庭必備的消毒產(chǎn)品。至今,大部分上海人家里都有一瓶84消毒液,這些習慣被認為是那年甲肝的“后遺癥”。

疫情讓84消毒液火了,可很多人都不知道它為什么叫“84”……

84消毒液生產(chǎn)線 來源:新華網(wǎng)

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次氯酸鈉,專注消毒兩百年

84消毒液的主要成分為次氯酸鈉(NaClO),濃度為5.5~6.5%。次氯酸鈉是將氯氣通入堿液制造而成。

作為一種強電解質(zhì),次氯酸鈉在水中首先電離生成次氯酸根離子(ClO-)。次氯酸根離子具有較強的氧化性,通過與細菌細胞壁和病毒外殼發(fā)生氧化還原作用,使病菌裂解,或直接作用于細菌體內(nèi)的酶,使細菌死亡。此外,氯離子能顯著改變細菌和病毒體的滲透壓,導致其喪失活性而死亡。

1789年,法國化學家柏瑟列(Claude Berthollet)在研究用氯氣作為漂白劑時,將氯氣沖入鉀堿液制成了次氯酸鉀溶液,從而制成了漂白水(Eau de Javel)。這一發(fā)明讓當時的染料廠大大提升了生產(chǎn)效率。此后,法國化學家拉巴拉克(Antoine Labarraque)在次氯酸鉀溶液基礎上,將原本的鉀堿液替換成廉價的氫氧化鈉,生成的次氯酸鈉可以用于除臭和防腐。

在1832年的巴黎霍亂瘟疫中,拉巴拉克的漂白劑第一次在人類瘟疫史上發(fā)揮關鍵作用。這次霍亂疫情是從東歐和中東等地傳過來的,從3月到9月,巴黎65萬人口中死了2萬人,而整個法國死亡人數(shù)超過了10萬。后來霍亂又從巴黎傳到了北美洲的紐約、魁北克等地,接著又傳入了美國內(nèi)陸河流。

由于當時的醫(yī)學知識有限,醫(yī)生以為霍亂是空氣傳播的,并沒有采取有效措施阻止霍亂的根源——霍亂弧菌污染食物和水源。但由于空氣彌漫著惡臭,法國政府開始對整個巴黎的醫(yī)院、街道、下水道大量使用除臭的漂白劑,雖然本意是為了除臭,卻歪打正著地在一定程度上阻止了霍亂疫情。

而隨著細菌理論在19世紀后期普及之后,次氯酸鈉成了殺菌消毒去除臭味的常用品。

1914年,第一次世界大戰(zhàn)爆發(fā),戰(zhàn)爭中有許多人受傷,因當時醫(yī)療條件落后,傷口處理不及時,有大量的傷患死于傷口感染。各國學者醫(yī)生們都在找尋找一種既可以殺菌又不會傷害人體的消毒水。

來自英國的化學家達金(Dakin)研究了200多種不同的防腐物質(zhì),包含了酚、水楊酸、雙氧水等。最后發(fā)現(xiàn)4%的次氯酸鈉溶液同時具有殺菌與清理創(chuàng)傷的效果,滿足了需求,這種配方被稱為達金溶液(Dakin's solution)。青霉素誕生之前,達金溶液拯救了大量受傷的士兵。到第二次世界大戰(zhàn)的時候,達金溶液已經(jīng)被普遍地用在傷口的消毒及清洗上面。

雖然達金溶液已經(jīng)有上百年的生產(chǎn)和臨床應用歷史,卻并不擅長于環(huán)境的消毒。

84消毒液中次氯酸鈉的濃度高于達金溶液,其生產(chǎn)過程中,又會產(chǎn)生一定量的氫氧化鈉,能夠減緩有效成分的分解,兼顧了殺菌性能與穩(wěn)定性。

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如何安全使用84消毒液?

不論是消毒,還是對日常用品漂白,84消毒液都絕對算得上是稱職的好幫手,給我們生活帶來了非常大的便利。

但必須強調(diào)的是,84消毒液也是一種危險化學品,如果使用不當可能產(chǎn)生嚴重后果。近幾年,使用84消毒液后身體不適送醫(yī),甚至死亡的事件時有發(fā)生——

2012年,一位姓毛的33歲女性,因家庭瑣事與丈夫發(fā)生爭執(zhí),吞下約100毫升84消毒液,雖經(jīng)洗胃搶救,最終還是不治身亡;

2018年,安徽蚌埠市沫河口鎮(zhèn)發(fā)生一起意外中毒死亡事故,兩個孩子將清潔衛(wèi)生用的潔廁靈和84消毒液倒在盆中,兩者混合產(chǎn)生有毒的氯氣,造成一老人當場死亡,一男子和兩名孩童中毒;

對一些經(jīng)常使用84消毒液的工人調(diào)查顯示,長期接觸84消毒液,會有手掌大量出汗,指甲變薄,毛發(fā)脫落等現(xiàn)象;

……

《中國比較醫(yī)學》雜志刊發(fā)的低濃度84消毒液對小鼠生殖生理影響的研究結果顯示,0.5%的84消毒液對小鼠的生殖生理無明顯影響,但2.0%的84消毒液使小鼠精子畸形率顯著增高。該文最終的結論是,在實際使用中,要嚴格控制84消毒液的濃度。

原國家衛(wèi)計委2016年發(fā)布的《醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》(WS/T512-2016)也明確提到:環(huán)境表面不宜采用高水平消毒劑進行日常消毒。

那么,在家庭場合使用84消毒液,到底多少才是安全量?

日常消毒,有效氯含量500毫克/升即可達到殺滅病菌的效果,具體配置方法需要根據(jù)不同品牌的有效氯含量來換算。一般市面上能買到的84消毒液通常稀釋100倍左右即可達到擦拭、噴灑及拖洗需要的消毒效果。

無論用于何種用途,使用84消毒液后都要用清水沖洗。很多人正是忽略了清水二次沖洗這一步,導致84消毒液中的刺激性氣味刺激了呼吸道,對人體造成損傷。

此外,84消毒液還具有強堿性,如果和含強酸的消毒產(chǎn)品(如潔廁靈等)混合使用,會產(chǎn)生化學反應,生成有毒氯氣,上文提到的蚌埠慘劇就是這一化學反應導致的。

如果室內(nèi)使用84消毒液后有人出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀表現(xiàn),應將患者迅速地轉往空氣新鮮處,保持呼吸道通暢,再即刻聯(lián)系就醫(yī)。在公共場所和家中,切勿把84消毒液放置在兒童可觸及的地方,且不要用無警示標志、無標簽注明的瓶子(如飲料瓶)盛放,以防誤服。若是誤服了,可以先飲用純牛奶或雞蛋清來保護胃黏膜,然后再抓緊對癥治療,可使用催吐、導泄來促進有毒物質(zhì)排出。

責任編輯:林晗枝

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