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國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部和國家醫(yī)保局5月14日公布《關于開展促進診所發(fā)展試點的意見》,改革完善診所政策。今年和明年,將在北京等10個城市試點,將診所設置審批改為備案制管理,鼓勵在醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)滿5年,取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師,全職或兼職開辦??圃\所。

文件有以下創(chuàng)新性的改革舉措:

一是簡化準入程序:例如取消醫(yī)療機構設置規(guī)劃對診所的限制,將診所設置審批改為備案制管理。

二是調(diào)整設置標準:例如將對診所設置的審核,從以往重點審核設備設施等硬件調(diào)整為注重對醫(yī)師資質(zhì)和能力的審核,要求在診所(不含中醫(yī)診所)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師必須取得中級及以上職稱資格。

三是激發(fā)存量活力:例如鼓勵符合條件的醫(yī)師,全職或兼職開辦??苹蛉圃\所。

四是創(chuàng)新監(jiān)管手段:例如明確要求診所建立信息系統(tǒng)記錄診療信息,并將診療信息上傳至醫(yī)療服務監(jiān)管信息系統(tǒng)。鼓勵試點城市將診所開辦狀況作為診所主要負責人個人誠信記錄納入個人誠信體系。

全職在診所執(zhí)業(yè)的醫(yī)師申報高級職稱時,按照改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評審有關政策規(guī)定,可以實行單獨分組,定向評審,外語成績不作為申報條件,對論文、科研等不作硬性規(guī)定,側重評價臨床工作能力和服務質(zhì)量。定向評審取得的職稱,原則上應當限定在診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用,向上級醫(yī)療衛(wèi)生機構流動時,應當取得全?。▍^(qū)、市)統(tǒng)一的衛(wèi)生高級職稱。

診所提供醫(yī)療服務的價格實行自主定價。對主動執(zhí)行公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格政策并符合條件的診所,支持按照規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍,所提供的醫(yī)療服務費用可按規(guī)定支付。簡化診所的環(huán)評、消防等審批手續(xù)。

2019—2020年,在北京、上海、沈陽、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安等10個城市開展促進診所發(fā)展試點工作,根據(jù)試點經(jīng)驗完善診所建設與管理政策,并在全國推廣。

責任編輯:林晗枝

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