泉州市基本醫(yī)保參保人數(shù)逾725萬人

記者從日前召開的“全民參?；菝裆?rdquo;新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，截至11月底，我市基本醫(yī)保參保人數(shù)725.47萬人，全市戶籍人口參保率達(dá)96.57%。

深入推進(jìn) 全民參保

我市在全國(guó)率先開展全人群參保數(shù)據(jù)治理工作，建成基本醫(yī)保“一人一檔”參保信息管理平臺(tái)，參保擴(kuò)面更加精準(zhǔn)高效。全面實(shí)施基本醫(yī)保全民參保計(jì)劃，開展職工醫(yī)保擴(kuò)面行動(dòng)、兒童參加基本醫(yī)保專項(xiàng)行動(dòng)，資助困難群眾參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，讓“人人享有醫(yī)療保障”落到實(shí)處。

完善醫(yī)療 保障體系

我市建立健全基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重梯次減負(fù)的醫(yī)療保障制度，在全省率先推行職工醫(yī)保門診由病種保障向費(fèi)用保障轉(zhuǎn)變，建立職工醫(yī)保門診綜合保障制度。開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢特病保障，拓展高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制，鞏固提升參保居民住院保障水平。強(qiáng)化醫(yī)療救助兜底保障功能，擴(kuò)大醫(yī)保藥品目錄，落實(shí)積極生育支持措施。

“三醫(yī)”融合 協(xié)同發(fā)展

我市深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，常態(tài)化推進(jìn)藥耗集采，全面推行多元復(fù)合式收付費(fèi)方式改革。目前全市藥品、耗材集采品種分別擴(kuò)大至637種、49種。在全市8個(gè)縣域11個(gè)醫(yī)共體實(shí)行醫(yī)?；鹂傤~打包支付，促進(jìn)基層服務(wù)模式向以健康為中心轉(zhuǎn)變，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

提升醫(yī)保 服務(wù)水平

通過推動(dòng)“高效辦成一件事”，深化醫(yī)保碼、移動(dòng)支付等數(shù)字化醫(yī)保服務(wù)應(yīng)用等，我市實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）醫(yī)保服務(wù)覆蓋率100%，醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)線上可辦率達(dá)100%，跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)3973家，10種門診慢特病實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算。成立臺(tái)胞臺(tái)企醫(yī)保服務(wù)中心和臺(tái)胞臺(tái)企醫(yī)保服務(wù)站，上線全國(guó)首個(gè)面向大陸所有臺(tái)胞的醫(yī)保/健保線上服務(wù)平臺(tái)，推動(dòng)成立全省首家人才醫(yī)療保障服務(wù)機(jī)構(gòu)。

加大基金 監(jiān)管力度

在全方位、全流程、全環(huán)節(jié)的醫(yī)保基金智能審核和監(jiān)管下，今年以來，全市醫(yī)保部門查處定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2020家次，拒付、追回違法違規(guī)使用醫(yī)保基金7714.74萬元，堅(jiān)決用好守好人民群眾“看病錢”“救命錢”。（泉州晚報(bào)融媒體記者 高慧子）