消費級基因檢測：被過度吹捧的神話

一家基因檢測公司的實驗室內(nèi)。新京報記者曹憶蕾攝

北京一家孵化器內(nèi)，多個基因檢測公司共用同一間實驗室。新京報記者曹憶蕾攝

2017年3月，北京一家基因檢測公司的實驗室內(nèi)，實驗人員正在工作。新京報記者曹憶蕾攝

“認(rèn)識基因檢測，可以救你性命”，講臺上，一名自稱為某儒道研究學(xué)者的中年人對著被組織而來的一百多名幼兒園園長發(fā)出感慨。3月30日，北京一家五星級酒店里，一場主題為基因檢測和早期教育的論壇正在上演。

以基因檢測決定孩子的未來，是中國不少家長的新選擇。2017年初，英國《每日電訊報》在一篇報道中提出，越來越多的中國父母在購買一種名為“天賦基因檢測”的產(chǎn)品，以結(jié)果決定孩子發(fā)展方向。

天賦基因檢測，即通過基因檢測的手段，分析孩子在體育、藝術(shù)乃至數(shù)理邏輯上的“天賦”情況。這正是這場論壇的主辦方之一，某基因測序公司的業(yè)務(wù)之一。

“慶幸的是，基因檢測告訴我，我一家五口未來都有精神分裂的可能”，臺上的中年男人不顧臺下幼兒園園長們的笑聲繼續(xù)說，“基因檢測，是送給子女最好的禮物”。

基因檢測確實曾被視為技術(shù)進(jìn)步的禮物。但江陰老人陳偉珊收到的這份“禮物”，卻付出了生命代價。

2016年，在花費二十多萬元給全家購買了整套基因檢測服務(wù)后，陳偉珊收到的報告顯示：在宮頸癌、膽固醇代謝、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、阿爾茲海默癥等癥狀上遺傳危險系數(shù)過高。

報告提供的方案，則是購買某品牌的保健品。在購買數(shù)萬元“這輩子都吃不完”的保健品后，老人意識到自己可能上當(dāng)了。絕望之中，陳偉珊選擇了跳河自盡。

在基因檢測成為創(chuàng)業(yè)高潮后，一大批創(chuàng)業(yè)者繞開艱深的醫(yī)療領(lǐng)域，瞄準(zhǔn)消費級娛樂市場，開發(fā)出了一系列童話般的基因檢測產(chǎn)品：檢測酒量、檢測唱歌跑調(diào)，甚至檢測你的體質(zhì)是否抗霧霾。

在基因檢測的科學(xué)名義下，似乎一切人生問題都有提前預(yù)知的可能。

但陳偉珊老人的悲劇證明了基因檢測狂歡的另一面：不夠嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的基因檢測，正在淪為不恰當(dāng)?shù)墓ぞ吆筒缓弦?guī)的營銷手段。

制造神話：基因可以預(yù)知一切

檢測情商、檢測二胎智商、檢測抗霧霾指數(shù)，檢測早戀、檢測網(wǎng)癮，搜集市面上針對消費者的基因檢測產(chǎn)品，你會得出一個結(jié)論：基因可以預(yù)知你生活的每個部分。

華大基因CEO尹燁分析說，這些基因檢測產(chǎn)品“普遍都具有善于捕捉市場熱點的敏銳慧眼和優(yōu)秀的文案營銷能力”。

市面上的消費基因檢測產(chǎn)品，幾乎覆蓋了一個人生老病死的全部。

孩子的成長由天賦基因來指導(dǎo)，而健康則有一系列的套餐，比如藥物副作用、抗尾氣、甲醛的能力、毒癮、游戲癮、煙癮、體形、身高、肥胖……一家基因公司負(fù)責(zé)人口中，這些問題都能被基因技術(shù)一網(wǎng)打盡。

在早教領(lǐng)域，不少早教天賦類基因產(chǎn)品宣稱能測量孩子是天才還是庸才，判斷孩子在體育、音樂、繪畫哪一方面更具有優(yōu)勢。早教中心、幼兒園、父母能從個性化定制的角度，為孩子量身定制一條可成才的路徑。

當(dāng)一對戀人開始熱戀，就有“天生一對”指導(dǎo)雙方如何了解彼此，是否是過敏身體體質(zhì)，是否可能心臟不好，加深對彼此的理解；當(dāng)他們開始想要孩子了，則有“完美寶貝”為他們篩選出一個漂亮、聰明、健康的胚胎，甚至可以將一個十四歲會因精神分裂癥傻掉的胚胎剔除，只留下一個完美的。

美容基因檢測也正進(jìn)入美容院，在淘寶、京東也可以搜索到相關(guān)產(chǎn)品?？馆椛?、抗黑色素、抗曬、抗氧化、抗皺、皮膚代謝，在產(chǎn)品的宣傳詞中，“你的皮膚問題，早已由基因決定”。

戀人戀愛、生育、孩童成長、身患疾病，人一生的序列上都有一整套基因檢測產(chǎn)品“保駕護(hù)航”?！盎驒z測可以為人的一生保駕護(hù)航”，一位基因檢測公司的創(chuàng)始人如此推銷。

其中，被應(yīng)用最廣的是早教天賦基因和易感疾病風(fēng)險基因檢測。

兒童天賦基因檢測是基因檢測公司針對兒童的一款產(chǎn)品，從口腔唾液中采樣，提取與天賦相關(guān)的基因，分析出孩子在智商、情商、體育、才藝上的優(yōu)劣，進(jìn)而推廣順勢教育、科學(xué)成才。

某基因檢測公司創(chuàng)始人在推廣產(chǎn)品中甚至公開表示，以往的教育理念是因材施教，而今理念一改，成了因“基因”施教。

依據(jù)一些來源不明的基因檢測產(chǎn)品，就來決定孩子的未來和自己的健康計劃，這樣的方式真的科學(xué)嗎？

數(shù)百元的基因檢測產(chǎn)品標(biāo)價五六千

在北京中關(guān)村生命科學(xué)園，基因檢測類的創(chuàng)業(yè)公司隨處可見。尋找中國創(chuàng)客記者隨機進(jìn)入一棟大樓內(nèi)，就找到了至少9家以基因檢測為主要產(chǎn)品的創(chuàng)業(yè)公司。

這些小型的基因檢測公司，多數(shù)都是對標(biāo)美國著名的消費級基因檢測公司23andMe。在基因檢測技術(shù)出現(xiàn)后，這家公司曾用99美元的低價迅速占領(lǐng)美國的低端市場，他們的理念是，“在超市里，消費者可以像購買牙刷一樣，購買基因檢測產(chǎn)品”。

這些基因檢測主要是提取用戶唾液。國內(nèi)的基因檢測公司往往提供郵寄或者現(xiàn)場取樣服務(wù)，消費者收到采樣盒后，用清水漱口3次，便開始提取口腔中的唾液黏膜了。左邊刮20下，右邊刮20下，將拭子棒保存在保存液中，再將樣品寄回公司。而在公司承諾的工作日內(nèi)，通常是7-15天，消費者將收到一份基因密碼報告。

而產(chǎn)品寄往公司是否有損耗，公司用什么儀器檢測，檢測后如何解讀報告，背后仍是一團(tuán)迷霧。

據(jù)行業(yè)內(nèi)人士稱，大多數(shù)靠譜的基因檢測公司引進(jìn)的是一套美國illumina測序儀和芯片，在基因技術(shù)層面，各家并沒有太大差別。

在生命科學(xué)園的一家實驗室內(nèi)，記者未看到一位實驗人員，實驗桌上僅放著一臺號稱“國外進(jìn)口、幾十萬”的熒光定量Pcr，這是一臺小型的基因檢測分型機器，配上一臺電腦。一位業(yè)內(nèi)人士表示，這樣一間實驗室就能完成基因檢測，技術(shù)門檻很低。

一名工作人員透露，大樓內(nèi)一個對外聲稱“無菌環(huán)境進(jìn)口儀器”的實驗室，是大樓內(nèi)多家基因檢測公司可租用的實驗室。

基因檢測的價格，事實上比想象中要高。一家基因檢測公司表示，如果是檢測兒童天賦基因，出一份報告的市場價是5250元，如果是機構(gòu)團(tuán)購，如幼兒園整體購買，合作價格為3500元，“這是市場上的正常價格”。

而疾病檢測的報價往往更高，陳偉珊老人的侄子王虹透露，老人購買的健康風(fēng)險評估檢測，一套3萬6千元，“這是老人積攢多年的養(yǎng)老金”。

一位從事基因檢測上游芯片銷售的業(yè)內(nèi)人士透露，一套基因檢測實際的成本僅有幾百元。而標(biāo)價上千、上萬是何故？23魔方創(chuàng)始人周坤表示，消費級基因產(chǎn)品的銷售成本太高，其中標(biāo)價的99%用于了渠道拓展費用。

3月30日的那場大會，正是基因檢測公司“渠道拓展”的形式之一。

一家基因檢測公司透露，他們與北京十多家幼兒園、早教中心、社區(qū)均有合作，甚至有專門針對明星孩子的基因檢測項目。

通過這樣的渠道拓展出來的基因檢測產(chǎn)品，將會直接影響到終端的學(xué)生家長、老年人和病患。那么，這樣的基因檢測技術(shù)是否靠譜？

基因檢測到底靠不靠譜？

基因測序領(lǐng)域的資深從業(yè)者、Thermo Fisher公司全國臨床市場戰(zhàn)略總監(jiān)柴映爽曾寫文，指出“學(xué)術(shù)界至今沒有公認(rèn)哪個基因跟天賦有必然聯(lián)系，拿著一些發(fā)表的探索性研究文章，就說是業(yè)界證實的結(jié)果，忽悠行業(yè)外的老百姓賺錢，既不科學(xué)，也不道德?！?/p>

基因檢測并不是個新事物，但很少有人知道，基因檢測領(lǐng)域存在著截然不同的兩個方向，一方是科研和醫(yī)療相關(guān)的專業(yè)級基因檢測，另一端，則是面向消費者的檢測，比如易感疾病風(fēng)險預(yù)估、無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、天賦基因等產(chǎn)品。

多數(shù)用戶所接觸到的基因檢測產(chǎn)品，幾乎都是消費級基因檢測產(chǎn)品。而恰恰是這些產(chǎn)品，在專業(yè)人士看來，存在著不少風(fēng)險和爭議。

華大基因CEO尹燁表示，“在檢測過程中，究竟是何種資質(zhì)的專家、依據(jù)什么標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評定，以及用哪些數(shù)據(jù)庫比對，商家多會含糊其辭，語焉不詳?！?/p>

在一份針對“記憶天賦基因”檢測報告中，他發(fā)現(xiàn)一家公司引用了一篇論述某基因可能影響記憶的文獻(xiàn)，然而，被引用文獻(xiàn)所研究的基因卻壓根沒有出現(xiàn)在檢測報告中。

尹燁懷疑：這些標(biāo)榜著“大數(shù)據(jù)和國際數(shù)據(jù)庫支持”、“百分百科學(xué)”的天賦基因檢測，到底有無權(quán)威文獻(xiàn)可供參考？所列文獻(xiàn)中的基因與檢測“天賦”到底相關(guān)性如何？

中科院北京基因研究所研究員曾長青在接受媒體采訪時表示，“我國是測序大國，卻是一個數(shù)據(jù)弱國，沒有一個像樣的數(shù)據(jù)庫?！?/p>

目前基因技術(shù)還在發(fā)展中，并沒有一個統(tǒng)一、科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)庫，用來支撐基因檢測的數(shù)據(jù)分析、解讀。

所以，在一些論壇中出現(xiàn)了為什么測評了很多家基因檢測公司，發(fā)現(xiàn)結(jié)果卻不相同的案例。事實上，早在2013年，《紐約時報》就曾發(fā)表過文章指出，一個姑娘在三家基因檢測公司做的檢測結(jié)果都不一樣，最后發(fā)現(xiàn)原因是三家公司的解決方案、數(shù)據(jù)庫和對外部因素的考量方法不同，導(dǎo)致了結(jié)果完全不同。

目前，多數(shù)公司對此的解決方案是自建數(shù)據(jù)庫，依據(jù)來源主要是國內(nèi)外的研究報告，加入臨床確認(rèn)和研究較多的突變位點，將受檢者的基因測序與數(shù)據(jù)庫比對，查看是否發(fā)生比對，由此給出一個風(fēng)險的百分比。

但這些數(shù)據(jù)庫的可靠程度卻又存疑，不同公司援引不同的研究報告，最后往往會得出一個完全不同的結(jié)論。

此外，依靠數(shù)據(jù)庫的方法也存在科學(xué)問題。尹燁表示，“所謂的‘天賦基因’檢測雖然打著科學(xué)研究的牌子，但其實是混淆了統(tǒng)計學(xué)上的關(guān)聯(lián)關(guān)系與因果關(guān)系。其片面地將關(guān)聯(lián)關(guān)系，當(dāng)作了因果關(guān)系，給大眾一種錯覺，似乎只要檢出了相關(guān)基因，就等于有天賦?！?/p>

基因檢測產(chǎn)品淪為推銷工具

老人陳偉珊購買的基因檢測產(chǎn)品，實際上是天津某保健品公司推出的“砸金蛋”計劃。這項計劃聲稱，用戶只要投資3.6萬元，含有1.8萬元保健食品以及1.8萬元投入“電子商務(wù)”，并贈送易感基因檢測服務(wù)。

易感基因檢測是指通過檢測基因缺陷，來評估罹患各類疾病風(fēng)險的基因檢測技術(shù)。

然而，現(xiàn)實中，贈送的這份基因檢測服務(wù)，其實是誘導(dǎo)購買的核心手段。陳偉珊收到的報告顯示：陳偉珊在宮頸癌、膽固醇代謝、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、阿爾茲海默癥等癥狀上遺傳危險系數(shù)過高。報告后，則附上了某品牌專門針對此類病情的保健品。

原協(xié)和醫(yī)院教授王晨光對這份報告的看法是，“報告里充斥著AGCT的術(shù)語，連專業(yè)人士也未必能讀懂，更何況是文化程度不高的老人”，言下之意，前面的術(shù)語并非報告重點，真正的重點是后面的保健品推廣。

基因檢測成為了這些企業(yè)打開消費者錢包的入口，甚至成為了一些保健品公司進(jìn)行虛假宣傳的工具。陳偉珊老人正是相信了基因檢測報告的科學(xué)性，繼而心甘情愿購買了保健品。

一名業(yè)內(nèi)人士透露，為保健品公司這樣的客戶提供有特殊目的的基因檢測服務(wù)，已經(jīng)逐漸成了很多創(chuàng)業(yè)公司的核心模式。

（上接） 23魔方創(chuàng)始人周坤也認(rèn)為，在基因檢測行業(yè)里，大多數(shù)公司都轉(zhuǎn)型采取和線下保健品、體檢中心、醫(yī)療機構(gòu)、美容會所等等機構(gòu)合作，走一條B2B2C的模式。

這些企業(yè)的共同特征是，基因檢測能夠成為其增值手段的一部分。

北京一家規(guī)模較大的基因檢測公司承認(rèn)，自己的主要客戶是“幼工委”，“幼工委有更多幼兒園的資源”，未來二三線城市將成為推廣重點。而不少保險巨頭，也將免費贈送基因檢測服務(wù)作為一項推廣營銷手段，先贈送客戶一個基因檢測，檢測疾病風(fēng)險，再來推銷相應(yīng)的保險產(chǎn)品，為一家保險公司提供“技術(shù)服務(wù)”的創(chuàng)業(yè)公司稱，這樣的客戶，每年能確保帶來十幾萬元的收益。

數(shù)據(jù)顯示，消費級基因檢測行業(yè)仍處于早期階段，2016年國內(nèi)行業(yè)總銷售額不足10億，保守估計僅4.5億，業(yè)績并不顯著。在不少基因檢測公司的官網(wǎng)上，尋找中國創(chuàng)客記者發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)產(chǎn)品的消費者購買記錄幾乎都是零。

而像23魔方這種直接賣給消費者的基因檢測類公司，要付出巨大成本，直接賣給消費者，需要教育市場，也要面臨更嚴(yán)苛的消費者檢驗，但賣給有特殊需求的機構(gòu)，在周坤看來，本質(zhì)上是“利用消費者對基因技術(shù)的盲目信任，然而在市場并沒有成熟，科學(xué)技術(shù)未完善的情況下，遲早會把市場做壞，這是劣幣驅(qū)逐良幣的過程?！?/p>

對于用戶來說，真正的問題在于，一個不夠科學(xué)的產(chǎn)品被用來實現(xiàn)推銷業(yè)務(wù)的時候，就容易產(chǎn)生陳偉珊這樣的悲劇案例。

未來：一個忽冷忽熱的風(fēng)口

經(jīng)歷了2015年消費級基因檢測熱后，兩年后，23魔方創(chuàng)始人周坤感覺到這個行業(yè)又冷了。

基因檢測的神話并不是這幾年才被鼓吹起來的，早在2006年，國內(nèi)就出現(xiàn)了基因檢測的熱潮，科技的神秘和神奇吸引了眾多消費者期待嘗鮮。但是當(dāng)時技術(shù)尚不成熟，多是概念，加上聯(lián)合基因上演的一出利用基因技術(shù)搞傳銷的鬧劇令基因檢測市場跌入寒冬。

在國外，消費級基因檢測公司的成長路途也頗為坎坷。2013年，美國FDA叫停了23andMe的個人DNA檢測服務(wù)。美國FDA對疾病基因攜帶者檢測服務(wù)有一套標(biāo)準(zhǔn)，例如檢測不僅僅是售賣產(chǎn)品，還需要提醒用戶，如何找到相關(guān)的遺傳學(xué)專業(yè)人士，協(xié)助用戶找到預(yù)防或者檢測后服務(wù)。

23andMe在接到美國FDA的警告信后依舊向用戶提供健康服務(wù)，同時無法提供非常準(zhǔn)確的信息來證明檢測正確并且對臨床有意義。歷經(jīng)兩年的努力，2015年，23andMe獲得了美國FDA的認(rèn)證，面向大眾的消費級基因檢測不再是灰色地帶。

在中國，2015年精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)概念的推動下，基因檢測公司受到資本追捧，出現(xiàn)了360基因、Hi基因、基因貓、知因保、23魔方、微基因、一脈基因等一系列利用互聯(lián)網(wǎng)思維推銷基因檢測產(chǎn)品的公司。

但是兩年下來，面向消費者的基因公司紛紛冷落，在淘寶搜索“基因檢測”，大多數(shù)用戶為0 ，只有極個別用戶數(shù)也不超過10人。借助互聯(lián)網(wǎng)眾籌模式營銷的Hi基因最終以團(tuán)隊解散而告終。

眾多公司開始轉(zhuǎn)向線下，與保險公司、保健品公司、體檢中心合作，在基因數(shù)據(jù)尚未有較大開發(fā)市場的情況下，轉(zhuǎn)向基因檢測的后續(xù)服務(wù)。

在市場尚未規(guī)范、技術(shù)存在缺陷的情況下，消費級基因檢測的前景不容樂觀。聯(lián)想之星投資人練樂堯表示，“由于規(guī)范性、專業(yè)性、技術(shù)壁壘方面的缺陷，專業(yè)投資機構(gòu)對消費級基因檢測關(guān)注較少，未來還需在模式創(chuàng)新上實現(xiàn)突破。”

新京報記者 曹憶蕾 實習(xí)生 薛星星