國家衛(wèi)健委:流感仍威脅人民健康 不倡導(dǎo)帶病工作

“我們不倡導(dǎo)得了流感還堅持工作。”國家衛(wèi)生健康委員會（以下簡稱“國家衛(wèi)健委”）新聞發(fā)言人、宣傳司司長宋樹立說。10月30日，國家衛(wèi)健委召開例行新聞發(fā)布會，介紹我國流感防控工作。宋樹立表示，流感目前仍威脅人民健康，如果個體有基礎(chǔ)性疾病，流感有引起嚴(yán)重并發(fā)癥的可能，甚至有引發(fā)死亡的可能。

據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，流感是一種自限性疾病，每年可導(dǎo)致全球5%-10%的成人和20%-30%的兒童發(fā)病——約有10億人患流感，大多數(shù)為輕癥，重癥病例約300-500萬，死亡病例約29-65萬。由于流感病毒容易發(fā)生變異，且難以預(yù)測，導(dǎo)致每年流行情況都有變化，防控工作具有長期性、復(fù)雜性和艱巨性的特點，是全球長期關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問題之一。

國家衛(wèi)健委疾控局局長常繼樂建議，兒童、老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員等重點人群接種流感疫苗。據(jù)統(tǒng)計，目前全國流感疫苗計劃供應(yīng)約2800萬劑次，比2018～2019年流行季實際使用量翻了一番。根據(jù)我國流感疫情歷年流行規(guī)律和疫苗分批生產(chǎn)上市的情況，確定疫苗接種按照由北向南逐步推進(jìn)的原則，優(yōu)先確保流感防控重點人群接種。目前，已供應(yīng)各地1700多萬劑次，是去年同期供應(yīng)量的3倍。各地流感接種工作正有序進(jìn)行，累計接種量超過800萬劑次，是去年同期的兩倍。

國家衛(wèi)健委疾控局副局長賀青華表示，流感是季節(jié)性很強(qiáng)的常見病，建議在流行季來臨以前打疫苗，以便產(chǎn)生免疫屏障，獲得有效保護(hù)。賀青華說：“我們關(guān)注到，部分媒體及網(wǎng)民反映，近期一些地方的預(yù)防接種點出現(xiàn)流感疫苗供應(yīng)緊張的情況。經(jīng)核實，疫苗供應(yīng)緊張并非由疫苗總體供應(yīng)不足引起，而是今年流感疫苗較往年提前1個月上市，部分群眾認(rèn)為越早打越好，扎堆兒到預(yù)防接種點要求提前接種，但是疫苗是分批次供應(yīng)上市的，且按照流感流行規(guī)律由北向南有序供應(yīng)，因此部分預(yù)防接種點出現(xiàn)了供應(yīng)緊張的情況。通過各地加大宣傳力度、做好預(yù)約登記等措施，相關(guān)情況正在逐步緩解。”

流感的病死率小于1%，大家不必驚慌

北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重科主任、全國流感醫(yī)療救治組專家組成員高占成說：“流感和感冒區(qū)別很大，人們常說的感冒主要是在患者肌體勞累、受涼等抵抗力低下時發(fā)生，病原為患者自身攜帶的，比如鼻病毒、冠狀病毒；而流感不同，流感絕大多數(shù)和患者密切接觸周圍環(huán)境有關(guān)。”

“老百姓說的感冒主要是局部癥狀重，患者通常表現(xiàn)為鼻咽部的炎癥，癥狀有打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、嗓子疼等；有些患者合并細(xì)菌感染，會有扁桃體炎，甚至化膿性扁桃體炎；患者全身發(fā)熱的情況比較輕，一般兩三天就會好。而流感不同，流感患者全身癥狀重，局部癥狀輕，全身癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱，有些患者發(fā)熱超過39攝氏度，表現(xiàn)還有全身肌肉酸痛、食欲不佳等。個別患者會出現(xiàn)肺炎、腦、心臟這些重要器官的并發(fā)癥。”高占成說，所以老百姓所說的感冒和流感從病原和臨床癥狀上都有很大區(qū)別。

“上個流感季有一條長微博流傳廣泛，描述的就是流感和生命博弈的過程，故事的結(jié)局是流感病毒戰(zhàn)勝了生命。”高占成說，“盡管這樣，這畢竟是非常非常少見的極端事件、小概率事件。一般情況下，流感的病死率小于1%，患者通常一個星期左右就可以痊愈，但是我們不能不重視。所以得了流感以后，戴上口罩去看看醫(yī)生，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，一般輕癥患者居家隔離就不會傳染給其他人。大家不必驚慌。”

每個流行季5%-10%的人會感染流感

中國疾病預(yù)防控制中心副主任馮子健表示，“12月、1月是我們既往觀察到的、我國特別是北方地區(qū)的流感高峰時段。”

馮子健說：“在新的流感季節(jié)到來之前，我們現(xiàn)在還不知道流行強(qiáng)度會有多高，哪個流感的亞型會占主導(dǎo)地位，病毒的毒力、致病力怎么樣，難以預(yù)判，我們會密切觀察，及時向?qū)I(yè)同行、向公眾披露流感流行強(qiáng)度的監(jiān)測信息。”

“因為流感的臨床表現(xiàn)非常不特異，跟其他病原引起的上呼吸道感染相似，我們往往稱作流感樣病例，這樣的病例不能代表準(zhǔn)確的流感發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)、發(fā)病率、死亡率，所以任何一個國家都沒有準(zhǔn)確的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，公布的均是發(fā)病和死亡、疾病負(fù)擔(dān)的估算數(shù)。我國和其他國家的估算率差不多，也是每個流行季5%-10%的人會感染發(fā)病。”馮子健說。

國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅說：“醫(yī)務(wù)人員，特別是一線醫(yī)務(wù)人員本身就易感染流感病毒。一方面他們經(jīng)常接觸患者，另一方面工作非常辛苦，抵抗力下降。對醫(yī)務(wù)人員的保護(hù)首先堅持預(yù)防為主，接種疫苗是最好的辦法，所以連續(xù)幾年我們都鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)務(wù)人員，特別是一線直接接觸患者的重點科室，像呼吸科、急診等的相關(guān)人員進(jìn)行接種，重點科室一定要做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，如洗手、戴口罩等。”

“我們不鼓勵醫(yī)務(wù)人員在非常勞累的狀態(tài)下堅持工作，沒有醫(yī)務(wù)人員的健康，也不可能有廣大患者的健康。注射疫苗，做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，合理安排醫(yī)務(wù)人員工作等，這些方面綜合起來才能保護(hù)好醫(yī)務(wù)人員。當(dāng)然保護(hù)好醫(yī)務(wù)人員，也就是保護(hù)好我們的患者。”郭燕紅說。（記者 鄢光哲）