醫(yī)生勸患者截肢保命 家屬拒絕：人不能死無全尸（2）

網(wǎng)上的回答令人心疼

昨天晚上，朱越鋒醫(yī)生的朋友圈有很多人留言。

他一位同事說到，當時外公患病也是“寧死不截”的想法，覺得“完整的確比命重要”，也擔心截肢后老年生活過得痛苦，做護士的外孫女只能一直勸。還好老人家病不算太嚴重，最后手術成功了，腿也保住了。

浙江省中山醫(yī)院骨傷科主任林瑞新，每年會碰到不少車禍、骨腫瘤、糖尿病足的患者，情況嚴重的，也得面臨截肢。

“車禍的話，家屬和病人聽到要截肢，雖然悲痛但快能理解，因為腿往往是毀損傷，骨頭、血管、神經(jīng)全毀掉了，只能趕緊手術。比較麻煩的是骨腫瘤、糖尿病足，整條腿看上去形態(tài)還是好的，拖得很晚才來看，腿保不住了，尤其是老年人很難接受。”

他遇到過一個80多歲老太太，因糖尿病繼發(fā)足部病變，腳趾頭爛了，然后是腳踝變黑、潰爛，到醫(yī)院來看，聽到要截肢，嘟喃著“誰照顧啊，那不行的”，擔心這個、擔心那個，又跑回家去了。過了一個多月，她小腿發(fā)黑、情況很嚴重，才來做手術，最后整個小腿都沒能保住。老太太躺在病床上，夜里一直在哭。

“知乎”上也有人問：人截肢了以后會有什么感覺？47條回答里，不少人講述了自己受傷后如何康復的正能量故事，但在尊嚴、被孤立、痛苦、無奈等詞語的背后，很多答案令人心疼——

一位叫“大樹下的小孩子”網(wǎng)友的回答，得到了8萬多人的關注。她說，在醫(yī)院的那兩個月里，截肢的胳膊天天跟壓了一座大山似得，每天最虐心的就是換藥，簡而言之，疼瘋了！最難受的恐怕就是，每天晚上夢里還有右胳膊，早上醒來卻是空蕩蕩的袖子，那種心痛和眼睛里掠過的那一縷憂傷，恐怕只能自己能懂。

一位不愿意透露名字的網(wǎng)友說，因為走路很奇怪，從小被歧視被孤立。剛佩戴假肢的時候，整個殘肢被包在里面，一天下來出的汗都濕透了，又癢又疼。而且卡住屁股的位置很疼，經(jīng)常磨出血，包括現(xiàn)在也是。如果走路或者站立很久的話，就會磨出傷口。

名為“李慕蕓”的網(wǎng)友說，剛開始也會有一種自己好像廢了什么也做不到的無力感，到后面裝上假肢，慢慢練習，雖然帶上假肢也很痛的，但是很多事至少能夠親力親為。

“Reborn”寫到，現(xiàn)在沒有我不敢去的地方，我不怕走路，也不怕磨破腿，更不怕面對以后踏入社會后遇到的其他問題。人各有命，少一條是命，一條腿，我也想好好活著，這也是命。

要腿，還是要命？

這真的是一個很不容易的決定。

浙江省人民醫(yī)院血管外科主任蔣勁松，遇到過一個令他鼻頭一酸的場景。普陀一位患了動脈閉塞的老太太，送醫(yī)時整個左小腿發(fā)黑、潰爛，一聽到截肢，她怎么也不同意，一個人默默在流淚，任誰去勸都沒有用。

“勸不動老人，她的兩個女兒、三個兒子跑過來找我，五個人咚的一聲，跪在我面前，邊哭邊說，希望我能保住他們母親的腿。但真的沒辦法，送得太遲、病太重了……”

子女急得不得了，蔣勁松主任說，他記得，那幾天，整條走廊里都是他們的哭聲。

在疾病面前，要腿，還是要命？這真是一個很不容易的決定。

錢報記者在醫(yī)院里，找了15位患者與家屬做了個隨機調(diào)查，有90后，也有70多歲的老人。其中，接受“做手術保命”的有9個人，態(tài)度猶豫、拿不定主意的有4人，只有2個人選擇“不愿截肢”，一位是72歲，另一位是28歲。

72歲的安徽陳老太態(tài)度很堅決，“老祖宗傳下來，民間有說法的，這輩子死無全尸，下輩子投胎也會是個殘廢”。

在濱江做IT工作的鄭女士擔心拖累了父母，“讓他們照顧我一輩子嗎？不要說別人看你的眼光不一樣了，連自己家人的正常生活都沒了”。

杭州人李大伯表示，腿沒了，日子過得會苦點、難受點，但只要命還在，就還有希望。

48歲的王大姐一下子很難做出選擇。她提到，長時間的康復訓練、走路需要拄拐杖，沒辦法再跑過，可能連行走、旅行都會變得艱難。隨之而來的痛苦，不只是身體上，還有心理上，不知道自己能不能承受。

30多歲的李女士說，這個決定太艱難了，如果是自己的親人，看著他痛苦于心不忍，但要放棄又舍不得。

調(diào)查背后，反映出一個更深層次的問題：生命的長度與質(zhì)量，哪個更重要？去年，錢報記者報道過一位69歲的慢阻肺患者，住在ICU（重癥監(jiān)護室）兩年后主動放棄治療>