如何更科學地定義死亡?是否真的存在“不朽”?這是人類長久的命題。英國《自然》雜志17日發(fā)表了一項神經(jīng)科學重磅研究:美國科學家報告了一種可在豬腦死亡數(shù)小時后恢復其腦循環(huán)和部分細胞功能的系統(tǒng),但目前沒有證據(jù)顯示存在與意識、認知或其他更高階的腦功能相關的全腦電活動。該成果被認為掀起了領域內(nèi)倫理爭議,并對如何界定動物或者人類是否存活的假設提出了強烈質(zhì)疑。
哺乳動物大腦對于供氧水平下降極其敏感,短時的血流中斷可引起氧氣和能量存儲快速消耗,據(jù)信這會引起神經(jīng)元死亡和不可修復的腦損傷。有些研究已經(jīng)提出疑問:這種損傷級聯(lián)反應在血流中斷后的短時間內(nèi)是否不可避免?
此次,耶魯大學醫(yī)學院團隊假定,即便已經(jīng)死亡幾個小時,特定的細胞功能或許可以部分恢復。為了檢驗是否如此,他們開發(fā)了BrainEx系統(tǒng),可在正常體溫下(37℃)模擬脈動血流(灌注)。研究中,32個來自食品加工廠的豬腦在死亡數(shù)小時之后被接入BrainEx系統(tǒng)。團隊發(fā)現(xiàn),在6個小時的灌注期內(nèi),細胞死亡有所減少,而且部分細胞功能(包括突觸活性)得到恢復。但實驗期間沒有發(fā)現(xiàn)全腦網(wǎng)絡活動或全腦功能的證據(jù)。
這表明,大腦的細胞恢復功能強于此前預期,且血流中斷后的細胞功能退化可能是一個緩慢的過程。但借助BrainEx系統(tǒng)是否有可能恢復全部正常腦功能仍未可知。
《自然》隨附兩篇評論文章討論了該研究的意義。其中一篇里,凱斯西儲大學醫(yī)學院科學家認為,該研究可能激化有關人體器官移植的爭論。
而另一篇評論中,杜克大學科學家指出,該研究開啟的種種可能性凸顯了“當前關于研究用動物的監(jiān)管規(guī)定所存在的潛在限制”。他們呼吁制定指南,幫助研究人員應對由這項研究引發(fā)的種種倫理困境,該成果亦“對長期以來有關如何認定動物或者人類是否存活的假設提出了質(zhì)疑”。
這種方法還將提供一種平臺用以研究完整大腦,也需要進行下一步的測試以探索其更廣泛的應用。(記者張夢然)
總編輯圈點
人們曾經(jīng)用一根羽毛去試探瀕死者的鼻息,也曾用小鏡子看是否還有呵氣,是科學進步一點點拓展了生的范圍。不過,當這條“生死線”變得模糊了呢?此次成果已可預見將掀起滔天巨浪——為恢復人腦功能所做的努力或越來越合理,而放棄此類嘗試傾向于獲取移植器官則會被批判。醫(yī)生的一次努力,很可能被推上道德審判席。接受一個新的死亡標準,需要一個漫長的過程,其遠遠超出了醫(yī)學范圍,但終將出現(xiàn)一條更為科學、更為進步的“線”。因為我們?nèi)绻麩o法定義死亡,也就無法定義生存。
責任編輯:楊林宇
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