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小雨是一個在校女大學(xué)生,為了能快速賺錢買得起iphone7而選擇了賣卵…小雨描述取卵過程: “痛,取完卵我都虛脫了。” 就在拿到報酬幾天之后,她的聊天窗口提示變成“iPhone7 Plus 在線”。
延伸閱讀:賣卵子怎么取出來的?
如今不孕不育已經(jīng)成為很多家庭的苦惱,甚至一些家庭因為不孕不育而破裂。好在人類醫(yī)學(xué)進行到現(xiàn)在這個階段,已經(jīng)足以通過體外受精來幫助患者實現(xiàn)懷孕的想法。那么想要體外受精的第一步便是取卵子,這讓很多人感到疑惑如何取卵子。
如何取卵子,取卵子前后注意事項
如何取卵子 取卵是在注射了人絨毛促性腺激素的35-36小時內(nèi)進行。過早或過遲取卵都會影響卵的取出率和取出卵的質(zhì)量。過早可能會使卵子未能完全成熟,有較多的未成熟卵,而過遲有可能使一些大卵泡排卵,因而取不到卵。 取卵是一個小手術(shù),可以是在全身麻醉下或是在局部麻巢下進行。經(jīng)陰道超聲儀引導(dǎo),將取卵針穿過陰道,直達卵巢吸取卵子后,實驗室人員立即在顯微鏡下將吸到的卵子移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置于37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。由于陰道內(nèi)超聲波吸入術(shù)是一種小手術(shù),有些醫(yī)生為了讓患者節(jié)約費用只使用止痛藥而不使用全身麻醉。 一般取卵時間在30分鐘之內(nèi)?;颊呷÷押笾挥休p微的疼痛和極少量的出血,休息1-2個小時就可以回家,不會影響日常工作和生活。由于卵泡大小不一,因此取出的卵子的成熟階段并不完全一致。有的可能是未成熟的,而有的可能是過成熟的。剛?cè)〕龅穆阎車宦亚鸺毎鼑?,一般可以通過這些細胞的擴張程度判斷出卵子的成熟情況。但是,要知道它們的準(zhǔn)確成熟階段,必須將這些細胞與卵子分開。
一般說來,可發(fā)現(xiàn)有以下幾種卵子:
1、未成熟卵:有兩種不同時期的未成熟卵。一種是在透明帶下的卵周隙內(nèi)沒有第一極體,但卵子內(nèi)有一個明顯的核,叫做生發(fā)泡,這種卵叫做生發(fā)泡期卵,這是最早期的未成熟卵。另一種是卵子的卵周隙內(nèi)沒有第一極體,卵子內(nèi)也沒有一個明顯的核,這是處于生發(fā)泡期卵和成熟卵之間的未成熟卵。未成熟卵是不能用于受精的,必須等到它們完全成熟后才能用來受精。
2、成熟卵:透明帶下的卵周隙內(nèi)有一個小的細胞,叫做第一極體,它是由卵子釋放的。第一極體的釋放是卵子成熟的指標(biāo)。
3、過成熟卵:卵子成熟后必須受精。從卵子成熟到受精之間的時間一般是5-6個小時。如果在這個時間段內(nèi)未能受精,卵子將會開始老化,最后死亡。由于卵子取出的時候卵泡大小不一,卵子的成熟階段也就不可能在同一個時期。如果用時間過長,或卵子在受精前的體外時間過長都會使卵子過成熟。雖然過成熟卵能夠被受精,但是由它產(chǎn)生的胚胎質(zhì)量將會很差,胚胎移植后很難懷孕。
4、異常卵:有些卵從體積上看要比正常卵大許多,卵周隙內(nèi)有兩個第一極體,這樣的卵的染色體是異常的,通常有兩套染色體,因此是不能用來受精的。有的卵可能在成熟的某一階段細胞內(nèi)有異常的形態(tài),如空泡、質(zhì)地變黑等,這些都是卵子質(zhì)量不好的標(biāo)志。 至此,取卵程序結(jié)束,醫(yī)者會將冷凍的或新鮮的精液取出,進行受精,植入想要懷孕的女性體內(nèi),最終在母體子宮內(nèi)發(fā)育成熟。 卵子誘導(dǎo)成熟 女性的卵子產(chǎn)生在臨床上叫做控制性超排卵處理,需要10-15天的時間。一個健康的女性,自然排卵周期中一般只有1個(有時也有1個以上,即異卵雙胞胎)的優(yōu)勢卵泡發(fā)育,這個優(yōu)勢卵泡內(nèi)的卵子成熟、排卵,受精后只能形成胚胎。 由此可見,一般自然排卵也就是1個。而用這1個卵來進行體外受精的話,最多只能生產(chǎn)1個胚胎。在胚胎移植時就沒有選擇的余地。移植1個胚胎的妊娠率是很低的。有時,這個卵可能不被受精或不發(fā)育,就沒有機會懷孕。所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制,獲得多個健康卵子的目的,這樣在實驗室里可以培養(yǎng)出更多的胚胎,從中選擇高質(zhì)量的胚胎移植,就能增加懷孕的機會。
控制性超排卵:一般是先用一種叫GnRHA(促性腺激素)的激素藥物,它能阻止體內(nèi)促卵泡激素和促黃體激素的分泌,這樣外源性的激素就更能發(fā)揮作用。再用卵泡生長的激素刺激卵巢中的卵泡成長。為了使卵巢內(nèi)的多個卵泡同時發(fā)育,一般是在月經(jīng)期的第2-3天開始用促卵泡激素,這時的卵巢內(nèi)一般沒有大的卵泡。 待卵泡長到一定程度,卵泡內(nèi)的卵子長到能夠成熟的大小,再給予促卵子成熟的激素。等卵子基本成熟,但還沒有排卵之前,通過手術(shù)方法取卵子出來。對于大多數(shù)需要取卵子的女性,需持續(xù)用藥10天左右,有些可能短到8天,而長者可達15-16天。
卵子誘導(dǎo)成熟:用促性腺激素大多數(shù)情況下只能使卵子長大,但是還不能獲得成熟卵。為了評價卵泡內(nèi)的卵子是否具有成熟能力,醫(yī)生必須用超聲儀來監(jiān)測卵泡的大小,并配合檢查血液的雌激素水平。當(dāng)2或3個以上的卵泡直徑大于1.8-2厘米,雌激素水平與卵泡數(shù)量相符時,這時的卵子就具有成熟的能力了。醫(yī)生便可注射人絨毛促性腺激素促使卵泡內(nèi)卵子成熟。 人卵子的成熟時間大約是36-40小時,注射人絨毛促性腺激素后必須在35-36小時內(nèi)取出。醫(yī)生會根據(jù)女性具體情況,合理安排取卵時間。
如何養(yǎng)出健康的卵子 即便想通過取卵子,進行體外受精的夫妻,也應(yīng)給自己制定一個健康的計劃,一個高質(zhì)量的卵子是成功受孕的前提。所以在備孕期養(yǎng)出一個健康的卵子是很重要的,那么應(yīng)該要注意什么呢?
責(zé)任編輯:劉微
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