松溪縣構(gòu)建“4+N”全民健康網(wǎng)格服務(wù)體系

醫(yī)療是民生之需，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)直接關(guān)系人民身體健康。當(dāng)前，松溪縣聚焦省委“三爭”部署，錨定南平市委“五增”目標(biāo)，在聚焦網(wǎng)格化、智能化、精細(xì)化上持續(xù)發(fā)力，探索提高基層醫(yī)療服務(wù)保障能力新路徑，著力構(gòu)建“未病早預(yù)防、小病就近看、大病能會診、慢病有管理、轉(zhuǎn)診幫對接”基層健康服務(wù)格局，加快推動“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。

從早期群眾看病的聽診器、血壓計、體溫計“老三樣”，到如今的B超、CT、核磁共振；從背著藥箱穿街走巷的“赤腳醫(yī)生”，到與省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作、省級專家下沉服務(wù)；從條件簡陋的鄉(xiāng)村診所，到設(shè)備先進(jìn)的現(xiàn)代化醫(yī)院、衛(wèi)生院……松溪的醫(yī)療服務(wù)水平發(fā)生了質(zhì)的飛躍。

聚焦網(wǎng)格化

高位嫁接優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源

12月4日上午，松溪縣總醫(yī)院組織福建省立醫(yī)院的常駐支援隊、縣總醫(yī)院?？漆t(yī)生、溪東分院家庭醫(yī)生來到溪東鄉(xiāng)開展集中義診活動，實(shí)現(xiàn)與省級、縣級名醫(yī)、專家零距離接觸，方便人民群眾看病就醫(yī)，享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，以主題教育為契機(jī)，辦實(shí)事、解民憂、暖民心，讓主題教育“走深”，讓為民服務(wù)“升溫”，彰顯主題教育成效。

“很高興能參加義診活動，在家門口就享受到省級專家坐診，機(jī)會非常難得，專家診斷得非常細(xì)致，態(tài)度也非常好。”溪東鄉(xiāng)村民陳大爺在接受義診后高興地說。

像這樣的義診及全民健康網(wǎng)格化服務(wù)體系建設(shè)宣傳活動，在松溪每周都會常態(tài)化開展，給當(dāng)?shù)匕傩諑砭歪t(yī)便利的同時，省上優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的導(dǎo)入也正有力推動著縣醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展。

松溪抓住福建省立醫(yī)院對口幫扶有利契機(jī)，以“網(wǎng)格化管理+下沉式服務(wù)”模式，邀請福建省立醫(yī)院名醫(yī)專家下沉至當(dāng)?shù)兀t(yī)和專家將通過“傳、幫、帶”，以雙向轉(zhuǎn)診、技術(shù)幫扶、人才培養(yǎng)、資源共享等方式實(shí)現(xiàn)相互協(xié)作，進(jìn)一步提升“縣級醫(yī)院專科專家+注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)生+鄉(xiāng)村醫(yī)生+護(hù)士+若干健康網(wǎng)格員”的“4+N”團(tuán)隊的醫(yī)療技術(shù)水平，為松溪縣總醫(yī)院培養(yǎng)一批“帶不走”的優(yōu)秀人才。

截至目前，松溪已建成9個名醫(yī)工作室，涵蓋了心血管內(nèi)科、骨科、胃腸外科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤外科、創(chuàng)傷中心、呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科和婦科項(xiàng)目，成為柔性引進(jìn)高層次醫(yī)療專家人才的有效途徑。自今年2月份開展第一期省立醫(yī)院專家周末援松醫(yī)療行動以來，截至11月25日，已累計開展活動35期，就診患者1729位，進(jìn)行會診手術(shù)55臺，受到群眾普遍贊譽(yù)。

“通過上下聯(lián)動，強(qiáng)化了縣城衛(wèi)生醫(yī)療資源優(yōu)化整合，逐步推進(jìn)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體的格局，更好促進(jìn)分級診療的進(jìn)一步落實(shí)。”松溪縣總醫(yī)院院長葉文浩說，下一步，醫(yī)院將繼續(xù)加強(qiáng)與省立醫(yī)院合作，通過“定期義診”“名醫(yī)入松”“遠(yuǎn)程會診”等機(jī)制建立和完善，將省立醫(yī)院資源嫁接到全民健康網(wǎng)格化服務(wù)體系，更好為群眾的醫(yī)療救治與健康管理服務(wù)。

聚焦智能化

加快補(bǔ)齊基層醫(yī)療短板

7日上午，在鄭墩鎮(zhèn)衛(wèi)生院里，醫(yī)生一邊詢問病患癥狀，一邊在電腦上錄入病癥、既往史等信息。輕點(diǎn)鼠標(biāo)，系統(tǒng)不僅能將病患的病歷信息完整保存，還能彈出輔助建議和相似病例作為診斷參考，讓“智醫(yī)助理”真正成為基層醫(yī)務(wù)人員的好幫手。

人工智能輔助醫(yī)生為病患診療、自動撥打電話對病患隨訪，這樣看似科幻的場景已經(jīng)走進(jìn)我們的日常生活。目前全縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院均已引入該系統(tǒng)，利用智能輔助診斷系統(tǒng)就診病歷20.81萬份，規(guī)范病歷15.9萬份，病歷規(guī)范率達(dá)76.42%。

據(jù)了解，鄭墩鎮(zhèn)衛(wèi)生院于2021年3月在閩北地區(qū)率先引進(jìn)“科大訊飛智醫(yī)系統(tǒng)”。該系統(tǒng)搭載的人工智能核心技術(shù)、智能語音交互技術(shù)，有利于幫助基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步提高病歷書寫質(zhì)量，降低漏診及誤診風(fēng)險。

除了助力醫(yī)生看病問診，智慧醫(yī)療系統(tǒng)在助力“4+N”家庭醫(yī)生簽約履約工作中還能協(xié)助基層醫(yī)務(wù)人員高效開展慢病隨訪、健康檔案更新、體檢預(yù)約、通知宣教等日常工作。讓醫(yī)生、護(hù)士利用人工智能技術(shù)做到重大疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減輕基層醫(yī)務(wù)人員隨訪病患工作量，著力提升“4+N”全民健康網(wǎng)格化服務(wù)質(zhì)效，優(yōu)化健康資源的合理使用。自智醫(yī)系統(tǒng)引進(jìn)以來，提供智能語音外呼系統(tǒng)服務(wù)82.85萬人次，其中語音外呼42.5萬人次，短信外呼40.35萬人次。

據(jù)了解，松溪深刻把握優(yōu)秀傳統(tǒng)文化“講信修睦、親仁善鄰”的交往之道，在全縣范圍內(nèi)開展全民健康網(wǎng)格服務(wù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)各自的實(shí)際情況制定出具有特色的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)方案和服務(wù)項(xiàng)目，服務(wù)網(wǎng)格覆蓋全縣102個行政村。松溪縣總醫(yī)院積極發(fā)揮緊密型醫(yī)共體作用，充分改善當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系等方面發(fā)揮專科醫(yī)生的優(yōu)勢，促進(jìn)醫(yī)防融合，分級診療，以健康促進(jìn)為中心，派出縣級三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員總計54名，積極融入“4+N”健康服務(wù)團(tuán)隊，著力推行緊密的網(wǎng)格兜底機(jī)制，結(jié)合“千名醫(yī)師萬人次下基層”對口支援服務(wù)工作，完善“4+N”全民健康服務(wù)團(tuán)隊，利用縣級及以上?？茖＜覂?yōu)勢，開展健康宣教、義診等活動，讓村民在家門口享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。（周燕蘭 楊靜）