眼睛感到不舒服時,不宜自行用藥
顯微鏡下的蠕形螨
近日,來自江西的劉老漢來到廈門眼科中心檢查,發(fā)現(xiàn)睫毛根部長了螨蟲。劉老漢難以相信螨蟲長在他的睫毛里,但醫(yī)生告訴他,這些螨蟲就是導(dǎo)致他幾個月來眼睛癢和睫毛脫落的罪魁禍首。
睫毛里怎么會長螨蟲呢?長了螨蟲會有什么癥狀?來聽聽廈門眼科中心醫(yī)生怎么說吧。
【案例】眼睛干癢兩三年,一查才知是睫毛根部螨蟲引起的
這兩三年來,從事IT行業(yè)的小葉時常感覺眼睛干澀、發(fā)癢,還有異物感,尤其是早晨起床時,睫毛上有大量黃色分泌物,都睜不開眼,癥狀時輕時重。
剛開始,小葉以為是用眼過度引起干眼癥,癥狀嚴重時,就買眼藥水滴一滴,可不見好轉(zhuǎn)。她曾去綜合醫(yī)院就診,醫(yī)生也以為是干眼癥,就按干眼癥給她配藥,但也不見好轉(zhuǎn)。最近,小葉的癥狀加重了,就去廈門眼科中心就診。
廈門眼科中心眼表及角膜病??茝堺惙f博士接診后,發(fā)現(xiàn)小葉的眼瞼腫脹,懷疑其睫毛里有螨蟲,可能得了因蠕形螨引起的瞼緣炎,也稱為螨蟲性瞼緣炎。張麗穎拔了小葉12根睫毛在顯微鏡下觀察,發(fā)現(xiàn)睫毛根部有透明膠狀物,長度不到1毫米,判斷患螨蟲性瞼緣炎可能性大。果然,她隨后在睫毛上找到了3條螨蟲。
經(jīng)過三個月治療,小葉睫毛上的螨蟲逐漸減少了,眼睛干澀、發(fā)癢、異物感等癥狀也好轉(zhuǎn)了。
【分析】蠕形螨會引起干眼,治療不及時會誘發(fā)角結(jié)膜炎
螨蟲怎么會爬到睫毛里?張麗穎介紹,人體螨蟲主要有兩種,一種是皮脂螨,主要寄生于皮脂腺和瞼板腺內(nèi);另一種是蠕形螨,“住”在睫毛毛囊里,晚上從毛囊里爬出來,白天躲在毛囊里產(chǎn)卵。
蠕形螨可吞噬脂質(zhì),引起干眼。蠕形螨性瞼緣炎最常見的癥狀就是眼睛干癢、眼屎增多、眼瞼紅腫。這些癥狀與干眼癥和結(jié)膜炎很像,很容易被誤診。如果治療不及時,病情嚴重會誘發(fā)角結(jié)膜炎,還可能使視力受損。
據(jù)介紹,這種疾病確診主要通過觀察睫毛里的螨蟲數(shù)量聯(lián)合瞼緣及眼表情況共同診斷。一般而言,如果12根睫毛里,有2條或是超過2條的螨蟲就可以被確診。如果檢查確實發(fā)現(xiàn)較多的蠕形螨感染,建議加上抗螨治療。張麗穎說,發(fā)現(xiàn)眼睛干澀、發(fā)癢,不要自行用藥,建議到醫(yī)院就診。如果長期反復(fù)多發(fā)霰粒腫,要考慮是否存在蠕形螨感染。
【提醒】衛(wèi)生習(xí)慣不良易致病 三類人群也要多留意
張麗穎說,首先,患病和生活衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān),如枕套、被套、床墊不勤洗、勤換,上面很容易滋生螨蟲,如果還喜歡趴著睡或悶頭睡,就更容易讓螨蟲爬到睫毛里。其次,患病還和年齡有關(guān),一些老年患者體抗力比較差,眼瞼的生態(tài)環(huán)境容易被破壞,容易滋生螨蟲。第三,該病還會傳染,有些小孩因體抗力較差,也可能被其他人傳染。第四,女性使用劣質(zhì)化妝品也是誘因,會改變眼瞼的微生態(tài),為螨蟲生長創(chuàng)造條件和環(huán)境。
廈門眼科中心成立”全國首家蠕形螨性瞼緣炎門診”
組合拳出擊 對抗蠕形螨性瞼緣炎
螨蟲的治療建立在發(fā)現(xiàn)螨蟲的基礎(chǔ)上,光學(xué)顯微鏡就成為醫(yī)生的“眼睛”。近日,廈門眼科中心成立蠕形螨性瞼緣炎門診,配備有光學(xué)顯微鏡鏡檢、活體激光共聚焦顯微鏡檢查等高新設(shè)備可作出精準診斷。并有多種治療手段全方面驅(qū)逐、殺死螨蟲。
1、局部物理治療。包括瞼緣清潔、瞼板腺熱敷及按摩等方式;
2、局部用藥治療。茶樹油、甲硝唑眼膏等可有效殺除螨蟲;
3、強脈沖激光。強脈沖激光可有效殺滅螨蟲。
合并有角結(jié)膜病變的患者需要接受相應(yīng)對癥治療。伴有系統(tǒng)性免疫功能低下、合并嚴重酒糟鼻、紅斑痤瘡、脂溢性皮炎等,且眼局部治療效果不佳的患者可以通過全身藥物、抗炎藥物得到治療。
金牌專家團隊與你共抗螨蟲
蠕形螨性瞼緣炎門診由吳護平教授與他的團隊成立并共同出診,由接受吳護平教授多年指導(dǎo)的張麗穎博士后負責(zé)蠕形螨的檢出與瞼緣炎的治療。
團隊組建至今擁有包括長江學(xué)者特聘教授,廈門大學(xué)專任教授,副教授,博士后等各級專業(yè)研究人員,且廈門眼科中心得到了眼科界唯一中國工程院院士謝立信的加盟,指導(dǎo)成立廈門眼科中心院士工作站后,團隊在謝立信院士的指導(dǎo)下得到長足的發(fā)展與成長。在未來,團隊將瞄準眼表及角膜病的關(guān)鍵技術(shù)進行攻堅克難,造福更多的眼疾患者。
門診時間:上午8:00-12:00 下午2:30-5:30
門診地點:廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心3樓
預(yù)約熱線:0592-2112111
責(zé)任編輯:小文
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