廈門(mén)網(wǎng)-廈門(mén)日?qǐng)?bào)訊 (記者 劉蓉 通訊員 高敏)近日,廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心成功完成了一例雙眼淚腺腫瘤開(kāi)眶切除術(shù),切除的腫瘤大小約3×3厘米,比一個(gè)鵪鶉蛋還要大。目前患者恢復(fù)良好,已順利出院。
張老太85歲,今年2月開(kāi)始左眼眼皮上出現(xiàn)一個(gè)小腫物,來(lái)到廈門(mén)眼科中心就診,眼部CT檢查顯示:左眼淚腺混合瘤。因?yàn)槟[物比較小,對(duì)視力也沒(méi)什么影響,先定期隨訪觀察。
“到了5月,右眼也長(zhǎng)出了腫物,開(kāi)始像綠豆一樣大,慢慢長(zhǎng)得像黃豆一樣大小。閉著眼睛還好,睜開(kāi)眼睛就特別難受,我想可能是有炎癥,吃了消炎藥,但是不管用,后來(lái)瘤子越來(lái)越大了,女兒催我來(lái)醫(yī)院。”在眼整形科門(mén)診室,張老太講述著病情。醫(yī)生說(shuō),右眼這個(gè)長(zhǎng)在淚腺上、比鵪鶉蛋還大的腫瘤,需及時(shí)手術(shù),如果腫瘤不斷增大會(huì)壓迫眼球及神經(jīng)。
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,切不好肌肉受損將影響上眼皮活動(dòng),引起眼球轉(zhuǎn)動(dòng)困難,看東西重影,還有可能損傷視神經(jīng),引起視力下降。切口選擇也很重要,由于腫物巨大,且大部分位于眼球后面,術(shù)中難以暴露,所以需切開(kāi)外側(cè)骨壁,即外側(cè)開(kāi)眶,才能充分暴露腫物。另外,開(kāi)眶本身就是大手術(shù),而張老太雙眼都需要開(kāi)眶更是難上加難,更別說(shuō)張老太85歲了。因此,整場(chǎng)手術(shù)需在短時(shí)間內(nèi)盡快結(jié)束。
眼整形科周太平主任帶領(lǐng)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定了精準(zhǔn)的手術(shù)方案:雙眼眶深度腫物切除外側(cè)開(kāi)眶手術(shù)。經(jīng)過(guò)兩個(gè)小時(shí)的手術(shù),最終完整切除了淚腺腫物,未傷及眼部其他組織。張老太術(shù)后恢復(fù)良好,無(wú)明顯腫脹,術(shù)后第二天即可下地活動(dòng),眼睛沒(méi)有任何不適。
【提醒】
眼睛凸起應(yīng)盡早就醫(yī)
淚腺混合瘤是一種常見(jiàn)的眼眶腫瘤,又稱(chēng)多形性腺瘤。多發(fā)生在25-65歲,主要癥狀是眼眶外上方出現(xiàn)腫塊,眼球向內(nèi)下方突出。因?yàn)闇I腺混合瘤一般沒(méi)有明顯的疼痛,大多數(shù)患者認(rèn)為既然不痛不癢就不用管了,專(zhuān)家提醒:眼睛沒(méi)有緣由的凸起,用手觸摸有腫塊,應(yīng)盡早來(lái)醫(yī)院檢查。
責(zé)任編輯:肖舒
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