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2023年泉州市職工醫(yī)療互助活動啟動

重大疾病補助金受益人群擴大

2023年泉州市職工醫(yī)療互助活動啟動了。今年該活動的參加時間和補助內容略有變化,非公企業(yè)類參加時間調整為即日起至9月底,不再是全年的任意時間參加;補助內容上,只要參加對象在活動期內住院費用總額扣除醫(yī)保統(tǒng)籌部分達到10萬元,可獲重大疾病補助金1萬元,不再有具體病種限制和是否當年首次確診的限制。

泉州市職工醫(yī)療互助活動補助范圍不限病種、不排除既往癥,真正體現(xiàn)了“有病人幫我、無病我?guī)腿?rdquo;的初衷。活動開展16年來,受到用人單位和職工朋友的廣泛歡迎。2022年,活動吸引了6558個單位的64.6萬余名職工參加,參加人數(shù)創(chuàng)歷年來新高,全年共籌集互助金4497萬余元,已補助6704人次,補助款達1092萬余元。

新的一年,該活動的機關事業(yè)(國有企業(yè))類和非公企業(yè)類繳費和補助標準保持不變,分別是:機關事業(yè)(國有企業(yè))類互助金每人每年100元,參加對象在醫(yī)保定點醫(yī)院住院產生的治療費用,扣除基本醫(yī)保內的商業(yè)保險和統(tǒng)籌支付后的自付部分,扣除基本醫(yī)保范圍外金額,按60%計算支付補助金,每期每人的醫(yī)療補助金最高限額8萬元;非公企業(yè)類互助金每人每年48元,參加對象患病治療有住院醫(yī)療補助和住院津貼,每期每人的醫(yī)療補助金最高限額5萬元。

在特殊門診慰問金和重大疾病補助金制度上,2023年職工醫(yī)療互助活動有微調。適應2022年3月份的醫(yī)保政策調整,機關事業(yè)(國有企業(yè))類的特殊門診慰問病種范圍更加精準,對惡性腫瘤(含白血病)門診放化療、器官移植門診抗排斥反應治療、重癥尿毒癥門診透析治療、慢性心功能衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡這5個病種的參加對象,活動期內慰問特殊門診治療金2000元;對高血壓、糖尿病、重性精神病、精神分裂癥這4個病種的參加對象,活動期內慰問特殊門診治療金200元。

職工醫(yī)療互助活動的重大疾病補助金分10000元、5000元兩檔,今年發(fā)放認定標準有所調整。10000元檔的發(fā)放對象,由之前的機關事業(yè)(國有企業(yè))類參加人員,擴展到非公企業(yè)類參加人員,認定上取消首次確診罹患25種重大疾病才能補助的規(guī)定,參加人員只要在活動期內住院費用總額扣除統(tǒng)籌部分達到10萬元的,就可以一次性獲得補助金10000元。5000元檔,發(fā)放對象由之前的非公企業(yè)類參加人員擴展到機關事業(yè)(國有企業(yè))類參加人員,具體為:活動期內首次診斷為患惡性腫瘤、腎功能衰竭、冠狀動脈搭橋及支架術、白血病四類重疾之一的在職職工,一次性給付補助金5000元。

記者了解到,在我市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險且參加泉州市職工醫(yī)療互助活動的職工,在規(guī)定期間內住院,個人凈自付累計額達5000元(含5000元)以上的,享受省總工會大病補助,補助金最高限額15萬元。(泉州晚報記者陳淑華 通訊員林佩珠)

責任編輯:唐秀敏

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