省兒童醫(yī)院率先實(shí)施新型封堵術(shù) 補(bǔ)好心臟窟窿封堵器半年后消失

兒童患者的心臟里多了個(gè)窟窿，要如何“修補(bǔ)”？近日，福建省兒童醫(yī)院在福建省率先實(shí)施兒童全降解室間隔缺損封堵術(shù)，為治療此類(lèi)先天性心臟病帶來(lái)重大突破。

接受手術(shù)的女童小安（化名），年僅1歲6個(gè)月，患有室間隔缺損，即心臟左心室和右心室之間的“墻壁”上有個(gè)直徑約0.68厘米窟窿，導(dǎo)致心臟內(nèi)血液異常分流。醫(yī)生經(jīng)評(píng)估認(rèn)為，小安適合通過(guò)微創(chuàng)介入手術(shù)植入封堵器進(jìn)行治療。

傳統(tǒng)的金屬封堵器雖能解決封堵問(wèn)題，但會(huì)永久留在體內(nèi)，且存在引發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)?？紤]到小安同時(shí)伴有心臟主動(dòng)脈右冠瓣稍微膨出的情況，省兒童醫(yī)院心臟血管科專(zhuān)家決定采用新型全降解封堵器為她實(shí)施介入治療。手術(shù)由上海兒童醫(yī)學(xué)中心心血管內(nèi)科專(zhuān)家李?yuàn)^指導(dǎo)。

術(shù)中，醫(yī)生在患者一側(cè)大腿根部做穿刺，建立血管通路，通過(guò)導(dǎo)管和導(dǎo)絲將封堵器精準(zhǔn)送至室間隔缺損部位，并在超聲專(zhuān)家的協(xié)助下成功釋放封堵器，實(shí)現(xiàn)了有效封堵。

據(jù)介紹，全降解封堵器由生物可降解材料構(gòu)成，術(shù)后半年左右會(huì)降解為水和二氧化碳，最終無(wú)痕消失。在封堵器植入期間，心臟上皮黏膜細(xì)胞會(huì)將封堵器視作“異物”，像爬山虎一樣在其表面生長(zhǎng)，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)窟窿的“修補(bǔ)”。

李?yuàn)^介紹，心臟有窟窿是常見(jiàn)的兒童先天性心臟病，主要分為房間隔缺損（卵圓孔未閉等）和室間隔缺損。與室間隔缺損類(lèi)似，房間隔缺損指左、右心房之間的“墻壁”上存在窟窿。心臟作為參與血液循環(huán)的關(guān)鍵器官，這樣的窟窿可能導(dǎo)致血液分流，引發(fā)患者頭暈、血氧飽和度降低、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、肺動(dòng)脈高壓等，嚴(yán)重的甚至?xí){生命。（記者 朱丹華 通訊員 江小千）