兒童患者的心臟里多了個窟窿,要如何“修補”?近日,福建省兒童醫(yī)院在福建省率先實施兒童全降解室間隔缺損封堵術,為治療此類先天性心臟病帶來重大突破。
接受手術的女童小安(化名),年僅1歲6個月,患有室間隔缺損,即心臟左心室和右心室之間的“墻壁”上有個直徑約0.68厘米窟窿,導致心臟內血液異常分流。醫(yī)生經(jīng)評估認為,小安適合通過微創(chuàng)介入手術植入封堵器進行治療。
傳統(tǒng)的金屬封堵器雖能解決封堵問題,但會永久留在體內,且存在引發(fā)并發(fā)癥的風險??紤]到小安同時伴有心臟主動脈右冠瓣稍微膨出的情況,省兒童醫(yī)院心臟血管科專家決定采用新型全降解封堵器為她實施介入治療。手術由上海兒童醫(yī)學中心心血管內科專家李奮指導。
術中,醫(yī)生在患者一側大腿根部做穿刺,建立血管通路,通過導管和導絲將封堵器精準送至室間隔缺損部位,并在超聲專家的協(xié)助下成功釋放封堵器,實現(xiàn)了有效封堵。
據(jù)介紹,全降解封堵器由生物可降解材料構成,術后半年左右會降解為水和二氧化碳,最終無痕消失。在封堵器植入期間,心臟上皮黏膜細胞會將封堵器視作“異物”,像爬山虎一樣在其表面生長,從而實現(xiàn)對窟窿的“修補”。
李奮介紹,心臟有窟窿是常見的兒童先天性心臟病,主要分為房間隔缺損(卵圓孔未閉等)和室間隔缺損。與室間隔缺損類似,房間隔缺損指左、右心房之間的“墻壁”上存在窟窿。心臟作為參與血液循環(huán)的關鍵器官,這樣的窟窿可能導致血液分流,引發(fā)患者頭暈、血氧飽和度降低、生長發(fā)育遲緩、肺動脈高壓等,嚴重的甚至會威脅生命。(記者 朱丹華 通訊員 江小千)
責任編輯:趙睿
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