省屬醫(yī)院“無陪護”病房來了

“一人住院，全家受累”，不少家庭都有過這樣的經(jīng)歷。為減輕群眾住院陪護負擔(dān)，去年7月，福建省提出開展“無陪護”病房試點。

作為省屬醫(yī)院首批試點單位，省立醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、醫(yī)大附一醫(yī)院、省人民醫(yī)院連日來陸續(xù)在部分科室啟動醫(yī)保支持下“無陪護”試點病房。福建由此邁進住院“無陪護”時代。

“無陪護”病房是什么？服務(wù)內(nèi)容有哪些？具體如何收費？26日記者作了探訪。

護理員服務(wù)全方位

家屬在旁看著就行

“無陪護是指無家屬陪護或家屬陪而不護。專業(yè)護理員代替家屬，為患者提供24小時生活照護。”協(xié)和醫(yī)院總務(wù)處相關(guān)負責(zé)人說，“我們也鼓勵患者家屬探視患者，給予親情支持。”

在附一醫(yī)院10區(qū)骨科，一批身穿白色制服的護理員分散在各個病房，正在協(xié)助病人進行洗浴、用餐、如廁、送檢及功能鍛煉等。通過床旁訂餐系統(tǒng)或手機掃碼訂餐，食堂統(tǒng)一將餐食送到床邊。

“這真是解決了我們大大的難題！”77歲的陳桂老人感激之情溢于言表。原來，由于子女要上班，孫子又年幼，陳桂老人與小他4歲的弟弟近年成為照顧老母親的主力。他們的母親黃瑞云已96歲，前兩天不慎從床上摔下，造成右腿股骨頸骨折。將老母送醫(yī)途中，陳桂還愁著如何護理。“沒想到，一到醫(yī)院，迎上來的護理員就把我媽媽運送到病房，包攬了大大小小所有護理事宜。他們還寬慰我‘別著急，在一邊看著就行’。”陳桂笑著說。

“這些護理員照顧病人比家屬專業(yè)得多。我多處骨折，住院這幾天被他們抱起或移動時，一點兒也不覺得痛。”住在黃瑞云老人隔壁病床的91歲老人劉淑英，對無陪護服務(wù)豎起大拇指。

附一醫(yī)院骨科副護士長鄭玉柳告訴記者，經(jīng)過統(tǒng)一招投標(biāo)，目前4家省屬醫(yī)院試點病房的護理員團隊由同一家第三方公司提供。按照省衛(wèi)健委制定的標(biāo)準(zhǔn)，每10張病床位，配備護理員2人至3人。

醫(yī)保支持護理報銷

收費標(biāo)準(zhǔn)分為三檔

服務(wù)這么好，如何收費呢？協(xié)和醫(yī)院總務(wù)處相關(guān)負責(zé)人介紹，過去患者家屬要自費請護工。“無陪護”病房試點后，收費將按照財政、醫(yī)保、患者各負擔(dān)一點的原則支付。“醫(yī)保報銷后，患者支付的護理費用，比過去請護理員陪護便宜多了。”

據(jù)了解，省屬醫(yī)院住院的收費標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者生活自理能力評分分為三檔：100元、160元、230元（不同地區(qū)系數(shù)不同，具體請現(xiàn)場咨詢）。此外，整體護理按床日收費整體納入醫(yī)保支付范圍，個人先行自付30%后，按照基本醫(yī)保規(guī)定支付；如果是按病種收付費和DRG收付費，“整體護理除外部分”個人先行自付50%后，按照基本醫(yī)保規(guī)定支付。

附一醫(yī)院10區(qū)骨科護理員隊長葉龍虎說：“我們10多人，都在骨科從事護理工作至少10多年。以前當(dāng)護工，我們得自己找病人，現(xiàn)在工作穩(wěn)定，還有‘五險’，我們很珍惜這份工作。”

護理內(nèi)容統(tǒng)一設(shè)置

另外還有特色服務(wù)

無陪護病房全程專業(yè)照護的內(nèi)容很豐富，包括整理床位，保持患者清潔；做好飲食、飲水、輸液、服藥照顧；協(xié)助患者上下床，為患者翻身拍背；做好患者二便照顧、睡眠照護；在護士指導(dǎo)下，關(guān)注識別病情早期癥狀；協(xié)助患者康復(fù)護理，做好心理安撫；等等。

在此基礎(chǔ)上，各家醫(yī)院還將提供特色服務(wù)。例如，省人民醫(yī)院嘗試將中醫(yī)特色療法及中醫(yī)藥膳等安全性較高的診療方式融入“無陪護”試點病房中，助力患者早日康復(fù)。省立醫(yī)院提供“無陪優(yōu)護”，即進行病人住院全程責(zé)任制管理，提供專業(yè)陪檢、生活起居的全方位照護，住院膳食由臨床營養(yǎng)科專業(yè)指導(dǎo)。

4家省屬醫(yī)院目前開設(shè)無陪護病房的科室：

省立醫(yī)院東街院區(qū)骨科（20區(qū)）、東街院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科（24區(qū)）、金山院區(qū)普外科（7區(qū)）。

協(xié)和醫(yī)院結(jié)直腸外科（15區(qū)）、神經(jīng)內(nèi)科（55區(qū)）、血管及基本外科病區(qū)（66區(qū)）。

附一醫(yī)院骨科（10區(qū)）率先啟動，消化內(nèi)科（42區(qū)）、泌尿外科（48區(qū)）、婦產(chǎn)科（20區(qū)）、口腔頜面外科（12區(qū)）將緊跟其后。

省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、呼吸科、骨傷一科、骨傷二科病區(qū)。

（記者 朱丹華 陳丹 通訊員 夏雨晴 蘇萍 陳鈺濤 魏映雙/文 記者 石美祥/攝）