福建省首例丘腦痛運動皮層電刺激術(shù)在榕完成
患者術(shù)后疼痛減輕八成以上
“感謝你們,這臺手術(shù)讓我的母親從巨大的痛苦中得以解脫!”10日上午,在聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院倉山院區(qū),來自龍巖的劉女士緊握著該院神經(jīng)外科主任醫(yī)師袁邦清的手說。
當(dāng)天,該院成功為一名丘腦痛患者,即劉女士的母親實施了運動皮層電刺激手術(shù)(MCS),患者術(shù)后疼痛較術(shù)前減輕80%以上。據(jù)悉,該手術(shù)也是福建省首例丘腦痛MCS術(shù),為腦卒中群體手術(shù)治療提供了一個發(fā)展方向。
MCS術(shù)是治療頑固性神經(jīng)病理性疼痛的一種治療方法,主要適用于腦卒中后疼痛和去傳入性疼痛等神經(jīng)病理性疼痛,具有可逆性、可調(diào)節(jié)、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等特點。
據(jù)介紹,劉女士的母親羅阿姨今年59歲,3年前因右丘腦出血后造成左側(cè)肢體反復(fù)劇烈疼痛,幾年來從每天服用1片止痛片逐漸增加到5片都抑制不住劇痛。劇痛不僅影響她的飲食和睡眠,還導(dǎo)致她出現(xiàn)了嚴(yán)重的焦慮情緒。
9個月前,羅阿姨的劇痛感進一步加重,“疼痛的時候就像被電擊了一樣,并且身體活動開始僵硬。”劉女士說,家屬帶其輾轉(zhuǎn)多地尋醫(yī)問藥,效果都不好,劇痛依然每天困擾著她的母親。
聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院倉山院區(qū)神經(jīng)外科主任醫(yī)師袁邦清對羅阿姨進行詳細(xì)檢查后,最終確診為“腦出血后丘腦痛”,疼痛量表評分為10分(劇痛,為疼痛視覺模擬評分法中的最高等級)。
“丘腦卒中后疼痛在丘腦病變患者中并不少見,以致殘性疼痛和感覺異常為臨床特點。”袁邦清介紹。
經(jīng)會診后,袁邦清團隊為羅阿姨制定了MCS術(shù)的治療方案,也就是將刺激電極埋植在運動皮層表面,通過運動皮層進行慢性電刺激達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。經(jīng)過一系列精心準(zhǔn)備,該團隊于7月9日進行了MCS手術(shù)。術(shù)后進行臨時電刺激,患者疼痛立即減輕50%以上;術(shù)后3天正式開機進行體外電刺激治療,使患者疼痛緩解達(dá)80%~90%。
“目前,疼痛的神經(jīng)調(diào)控治療在國際上,尤其在歐美是功能神經(jīng)外科的一項重要內(nèi)容,而在福建省因受植入材料高額的經(jīng)濟要求,以及開展該項技術(shù)所需的技術(shù)門檻所限,尚處空白。”袁邦清說,該手術(shù)為福建省開展該項技術(shù)奠定了基礎(chǔ),為腦卒中病患提供了更多治療選擇。(記者 林文婧 通訊員 杜航)
責(zé)任編輯:趙睿
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