福州新聞網(wǎng)1月7日訊(福州晚報記者 陳丹 通訊員 張通福)男孩樂樂(化名)才2歲,看著像四五歲的孩子,而且額頭長滿青春痘,還出現(xiàn)了性早熟,家人起初只是覺得孩子發(fā)育得好,并未在意。直到發(fā)現(xiàn)孩子腹部又鼓又硬,到福建醫(yī)科大學附屬福州兒童醫(yī)院腫瘤外科一查,原來是孩子肚子里長了個巨大腫瘤。
樂樂的父母告訴接診醫(yī)生,樂樂平時飯量大,總是喊餓,因此盡管他比同齡孩子高很多,家人也沒在意。至于額頭的痘痘,長了已有半年,之前也曾帶到當?shù)蒯t(yī)院皮膚科就診,用藥膏涂抹,但痘痘反而越長越多。
前不久,在給樂樂洗澡時,家人發(fā)現(xiàn)他的肚子又鼓又硬,于是帶他到醫(yī)院檢查,這才查出樂樂肚子內(nèi)長了腫瘤。
接診后,該院腫瘤外科主任劉昇給樂樂做了檢查,發(fā)現(xiàn)其全身毛發(fā)增多、陰莖增大、出現(xiàn)陰毛等“性早熟”表現(xiàn),而且出現(xiàn)高血壓(3級)。此外,CT增強掃描顯示其左側腎上腺區(qū)巨大實性占位,雙肺已出現(xiàn)轉移灶。于是決定對樂樂進行手術治療。
打開腹腔后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腫瘤約13×10×10cm,且腫瘤已侵犯患兒左腎及腎動靜脈。在醫(yī)生們仔細操作,精準解剖下,才將腫瘤大部分切除,術后病理提示是腎上腺皮質腺癌。
劉昇主任表示,多數(shù)腎上腺腫瘤患兒臨床表現(xiàn)為男性化,即發(fā)生男性外周性性早熟和女性男性化。腫瘤常同時分泌皮質醇、鹽皮質激素和雄酮,使三者均增多,出現(xiàn)高血壓、庫欣綜合征伴男性化。
劉主任提醒,腫瘤是兒童外周性性早熟的重要病因之一,男孩出現(xiàn)性早熟更需警惕。因為男孩患病常常是由于顱腦、睪丸腫瘤或者腎上腺的疾病導致。女孩也要排除顱腦、腎上腺、卵巢等腫瘤。所以,如果女孩8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育、月經(jīng)初潮,或者男孩9歲前出現(xiàn)陰莖增大、陰毛、痤瘡及聲音變粗等,家長就應該有所警覺。如果發(fā)現(xiàn)孩子有第二性征過早發(fā)育的現(xiàn)象,應引起警惕,及早到醫(yī)院就診。
責任編輯:趙睿
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