互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療要劃定資質(zhì)紅線？評論：調(diào)好惠民底色

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療要調(diào)好惠民底色(一線視角)

李紅梅：

最近，網(wǎng)上流傳的一則“互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法”引發(fā)業(yè)內(nèi)廣泛關(guān)注。按這個(gè)“征求意見稿”的說法，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將設(shè)置執(zhí)業(yè)資質(zhì)紅線，并只能開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的遠(yuǎn)程會診和慢性病管理業(yè)務(wù)。如此一來，沒有綁定線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或是沒有實(shí)體執(zhí)業(yè)資格的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺，面臨倒掉的風(fēng)險(xiǎn)。

有人擔(dān)憂，這樣一刀切對產(chǎn)業(yè)發(fā)展十分不利。討論這個(gè)問題，首先要正視互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的本質(zhì)和價(jià)值。從本質(zhì)上講，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提供的也是醫(yī)療服務(wù)，只不過用了更現(xiàn)代化的平臺和科技手段。它并未改變?nèi)藗儗︶t(yī)療的期待，如果達(dá)不到好的醫(yī)療效果，再炫的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也于事無補(bǔ)。

也就是說，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展前景，取決于它能否給社會提供更優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。在這一點(diǎn)上，它跟傳統(tǒng)醫(yī)療沒有差別?；颊卟⒉粷M足于更方便地找到好醫(yī)生咨詢、掛號，而是要享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。這一步實(shí)現(xiàn)不了，所謂的渠道優(yōu)勢就會失去吸引力。比如，有人想整形，通過平臺聯(lián)系好了手術(shù)，結(jié)果做手術(shù)的地方不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不僅沒有改善醫(yī)療體驗(yàn)，反而要面對巨大的風(fēng)險(xiǎn)，顯然會對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作出負(fù)面評價(jià)。從這個(gè)角度看，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提出資質(zhì)要求，無疑是一道必要的防火線。

當(dāng)然，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對醫(yī)療領(lǐng)域的介入，從大方向上看符合社會發(fā)展需求，有助于推動我國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的升級改造，為看病難、看病貴的難題提供新的解決方案。比如，改革服務(wù)流程，改善內(nèi)部管理，優(yōu)化資源配置，用智能設(shè)備監(jiān)測病情，用臨床大數(shù)據(jù)對接研發(fā)藥品，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)有很大的發(fā)揮空間。不少過去期待的改進(jìn)已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)：支付寶、微信開通預(yù)約掛號、繳費(fèi)服務(wù)，不用再一大早現(xiàn)場排隊(duì)，甚至熬夜排隊(duì)；杭州進(jìn)行診間結(jié)算，直接把門診費(fèi)用結(jié)算端口開到醫(yī)生的電腦上，省得患者來回跑；云醫(yī)院讓偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者得以和北上廣的知名專家面診，遠(yuǎn)程病理、超聲、影像等診斷服務(wù)，大大降低患者看病成本；大數(shù)據(jù)幫助醫(yī)學(xué)影像診斷開始商用化，甚至有了做手術(shù)的智能機(jī)器人。正因?yàn)榍兄羞@些“痛點(diǎn)”，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”產(chǎn)業(yè)得到資本的青睞，2015年投資額近百億元，并仍在快速增長。

醫(yī)療領(lǐng)域的“互聯(lián)網(wǎng)+”，還有巨大的潛力等我們?nèi)ネ诰?。很多醫(yī)改小目標(biāo)，都可以在這個(gè)技術(shù)基礎(chǔ)上輕松實(shí)現(xiàn)，除了在家門口看病、縮短看病時(shí)間等好處，還有助于家庭醫(yī)生的推廣、慢性病的管理、檢查結(jié)果的互認(rèn)等。當(dāng)我們用新技術(shù)一步一步去疏解癥結(jié)、降低成本、優(yōu)化資源配置，也就接近了提高服務(wù)質(zhì)量和效率的醫(yī)改大目標(biāo)。可以肯定，只要互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對社會有這樣的正向價(jià)值，即便劃定資質(zhì)紅線入口，也不會影響行業(yè)的健康發(fā)展，反而能進(jìn)一步激活社會資本，發(fā)展出更多樣化的健康產(chǎn)業(yè)，以滿足人們的多層次需求。

互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療的融合是大勢所趨，雖然原始生長的階段，問題不少、風(fēng)險(xiǎn)也不小，給用戶及社會帶來不少麻煩。不過，面對“成長中的煩惱”，無須“把孩子和臟水一起潑掉”。面對新業(yè)態(tài)，采取守住底線、了然動向的包容審慎態(tài)度，主動擁抱技術(shù)進(jìn)步而不是被裹挾著前進(jìn)，我們才能更好地享受“互聯(lián)網(wǎng)+”的紅利。