戴口罩劇烈運動或引發(fā)猝死真的嗎？戴口罩劇烈運動為何會引發(fā)猝死

全國各地學(xué)校陸續(xù)開始復(fù)課，闊別三個月后學(xué)生終于重回校園。然而，個別學(xué)生卻在上體育課時不幸猝死

4月24日下午2點多，河南一名15歲男生體育課上戴口罩在學(xué)校操場上跑步時，突然后仰著摔倒猝死……

事發(fā)后，家長李先生看到了學(xué)校的視頻，“我兒子上體育課，前后也就兩三分鐘，他戴著口罩繞著操場跑著跑著，身子向后仰，就倒了下去，頭部著地，又反彈起來，體育老師和同學(xué)又是拉又是抬……”

李先生證實，兒子送到醫(yī)院搶救時就已經(jīng)沒有了生命體征，“醫(yī)院給我們出具的死亡證明上就寫的是猝死，但具體什么誘因需要做尸檢，我們家屬不同意，我就想給孩子留個全尸……”

李先生思前想后也沒有琢磨清楚孩子猝死的原因，“我懷疑是戴口罩跑步引起的，當(dāng)天是個大晴天，正好是下午剛上課不久，溫度有個20℃吧，戴著口罩跑，哪能舒服啊。”

而此前也有媒體報道，一起中學(xué)生長跑時猝死事件或許與戴口罩所致呼吸不暢有關(guān)，還有中學(xué)生上體育課戴著N95口罩跑步，引發(fā)孩子心肺功能受損。

4月30日，長沙市一名14歲初三學(xué)生同樣在上體育課時猝死。網(wǎng)傳的聊天截圖也稱，該生是在體考一千米測試過程中戴著N95口罩跑步，呼吸不暢引發(fā)的猝死。

令人悲痛之余更是令人深思戴口罩跑步成了輿論的焦點事實上，戴口罩在保護(hù)我們的同時，也會影響到正常呼吸，這是無需避諱的事實，尤其是N95口罩。

北京阜外醫(yī)院心外科副教授孫宏濤就撰文指出了佩戴N95口罩的諸多弊端：

N95口罩的密閉性很好，會導(dǎo)致呼吸不完全順暢，呼出的氣體有一定的數(shù)量停留在口腔與口鼻形成的空間里面，再反復(fù)吸入則會導(dǎo)致體內(nèi)的二氧化碳水平提高而氧含量下降。

前者導(dǎo)致體內(nèi)酸堿失調(diào)，引發(fā)呼吸性酸中毒;

后者則使得機(jī)體的血氧水平下降，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致重要器官缺氧損害。

另外，N95口罩明顯增加呼吸阻力，鍛煉時戴著這樣一個負(fù)擔(dān)，很可能對孩子肺功能帶來額外的損害。所以即便是醫(yī)護(hù)人員戴也要嚴(yán)格遵守4小時的工作時限要求，孩子則更不能長時間佩戴，運動時更不推薦。

孫宏濤副教授給出建議認(rèn)為，剛剛復(fù)課的學(xué)校暫時不要進(jìn)行激烈的競技性體育比賽，循序漸進(jìn)地恢復(fù)孩子們的體育鍛煉，激烈運動時不要佩戴口罩，尤其是N95口罩。

家長愛子心切可以理解，N95口罩的防護(hù)力強(qiáng)，卻不一定是孩子的最佳選擇。

N95口罩及醫(yī)用外科口罩，通氣阻力都在300帕左右，雖然防護(hù)性能高，卻不利于透氣，對于兒童日常防護(hù)而言并非最佳選擇。

各專家也指出：

北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)教授王月丹：

即便是大人在佩戴N95口罩時，一次時間也不能超過4個小時，如果長時間持續(xù)使用N95口罩，會造成肺部損傷，可能會引起肺氣腫之類的問題。

華西醫(yī)院感染管理部專家宗志勇、王妍潼：

不要給7歲以下的兒童戴N95口罩，哪怕是做了特殊空氣閥設(shè)計的N95口罩，因為呼吸阻力會太大，小朋友會有窒息風(fēng)險。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染管理科主任何浩：

不建議孩子戴著口罩做劇烈運動，可能會引起缺氧，如果孩子需要上體育課的話，建議在通風(fēng)的戶外進(jìn)行。進(jìn)行體育活動時，可不戴口罩，盡量選擇可保持一定距離的運動項目。

不過，4月30日，陜西中醫(yī)藥大學(xué)教授曹蘭秀在接受媒體采訪時表示，戴著口罩跑步和猝死之間并沒有必然的聯(lián)系。

曹蘭秀說，“一般來說，99%的戴口罩跑步不會導(dǎo)致猝死。如果學(xué)生呼吸有困難，他可以自己呼吸，他是有自我意識的。他不可能戴上口罩后突然死去。”

換而言之，感到呼吸不暢會及時停止運動、摘掉口罩，這是人的本能反應(yīng)。

根據(jù)視頻以及家長的描述，曹蘭秀判斷認(rèn)為，河南15歲學(xué)生可能是因為腦血管畸形導(dǎo)致腦出血，從而昏厥猝死。

不過，她也強(qiáng)調(diào)，具體死因要經(jīng)過尸檢才可得出。

另外也有衛(wèi)生專家受訪時表示，猝死的原因有很多種，疫情期間長時間的不鍛煉，然后跑步前未進(jìn)行充分的熱身都是可能原因。

既然孩子不適合戴口罩上體育課

隨之而來的問題是

孩子該怎么上體育課？

據(jù)了解，上海不少學(xué)校改進(jìn)了體育課的上課方式。在安全的前提下，鼓勵摘下口罩上體育課。

操場上，同學(xué)們前后間距一米，取下口罩準(zhǔn)備上體育課。

適當(dāng)鍛煉

才能增強(qiáng)免疫力

但記得在通風(fēng)良好的地方

摘下口罩再運動