歐洲求助鐘南山怎么回事 歐洲求助鐘南山的原因是什么？鐘南山說了啥

據(jù)央視新聞客戶端11日?qǐng)?bào)道，3月3日至4日，國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山應(yīng)邀與歐洲呼吸學(xué)會(huì)候任主席安妮塔·西蒙斯博士進(jìn)行了視頻連線，向歐洲呼吸學(xué)會(huì)介紹了中國(guó)抗擊新冠肺炎疫情的成果和經(jīng)驗(yàn)。

歐洲呼吸學(xué)會(huì)表示，歐洲正在世界衛(wèi)生組織和歐洲疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，積極為疫情暴發(fā)做準(zhǔn)備。學(xué)會(huì)正在協(xié)調(diào)各項(xiàng)方案，并將中國(guó)等國(guó)在疫情應(yīng)對(duì)上的豐富經(jīng)驗(yàn)納入其中。

新冠肺炎病毒基本特征與檢測(cè)

鐘南山首先介紹了此次新冠肺炎疫情的基本特征，包括病毒的基因序列情況、人傳人性質(zhì)以及多種傳播途徑等等。談到新冠肺炎病毒的檢測(cè)，鐘南山介紹了團(tuán)隊(duì)開發(fā)的快速IgM（免疫球蛋白M）檢測(cè)試紙，可以作為核酸檢測(cè)的補(bǔ)充手段。他還介紹了恒溫?cái)U(kuò)增芯片的應(yīng)用，這種芯片可以幫助檢測(cè)人員區(qū)分新冠肺炎病毒、甲型流感病毒和乙型流感病毒。

針對(duì)目前一些新冠肺炎治愈者核酸檢測(cè)結(jié)果復(fù)陽的情況，鐘南山認(rèn)為，治愈出院者的IgG（免疫球蛋白G）抗體含量增加了很多，在這種情況下，檢測(cè)結(jié)果復(fù)陽不太可能是因?yàn)樵俅伟l(fā)生了病毒感染。目前，尚不清楚核酸檢測(cè)復(fù)陽患者是否還具有傳染性，鐘南山提出，治愈者出院之后應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持隔離、復(fù)查。

臨床救治經(jīng)驗(yàn)分享

臨床藥物試驗(yàn)進(jìn)展

鐘南山介紹，截至2月17日，將近150項(xiàng)針對(duì)新冠肺炎的臨床藥物試驗(yàn)在進(jìn)行中，試驗(yàn)的藥物包括瑞德西韋、磷酸氯喹以及各種中藥。

鐘南山認(rèn)為，新冠肺炎患者面臨的是死亡的威脅，因此無法像一般的藥物試驗(yàn)一樣，采用嚴(yán)格的隨機(jī)對(duì)照研究方法、讓對(duì)照組的患者使用安慰劑，這樣做有悖醫(yī)學(xué)倫理，目前的藥物試驗(yàn)多采用無對(duì)照組的研究方法。在針對(duì)磷酸氯喹開展的試驗(yàn)中，可以看到，相當(dāng)一部分患者服藥后四五天之內(nèi)能夠出現(xiàn)病毒檢測(cè)轉(zhuǎn)陰的情況。鐘南山認(rèn)為，目前市場(chǎng)上的一些中藥在抗病毒和抗炎癥方面也有一定效果。

臨床救治中遇到的問題

鐘南山介紹，對(duì)比SARS和新冠肺炎患者的肺部病理學(xué)活檢結(jié)果，最主要的區(qū)別就是，新冠肺炎患者的細(xì)支氣管和肺泡中有大量黏液，黏度很高，阻礙氣道通暢。他提出，這些黏液可能是導(dǎo)致危重病人死亡的原因之一。

機(jī)械通氣是救治新冠肺炎患者的一個(gè)重要手段。鐘南山認(rèn)為，這些分布在肺泡和細(xì)支氣管中的黏液非常濃稠，影響了機(jī)械通氣的效果。如何清理小氣道中的黏液是一個(gè)亟待解決的問題。

鐘南山還向歐洲呼吸學(xué)會(huì)提出了下一步研究的課題，包括新冠肺炎中免疫系統(tǒng)反應(yīng)機(jī)制如何運(yùn)作、怎樣恰當(dāng)把握ECMO（體外膜肺氧合）的使用時(shí)機(jī)等。

氫氧霧化機(jī)具有一定效果

鐘南山特別提到，團(tuán)隊(duì)從武漢和廣州的三個(gè)醫(yī)院收集到的數(shù)據(jù)顯示，氫氧氣霧化機(jī)對(duì)于緩解重癥病人缺氧癥狀具有一定的效果，而且使用成本相對(duì)較低。目前，已有將近1000名患者接受了氫氧霧化機(jī)治療。

中國(guó)疫情防控經(jīng)驗(yàn)分享

疫情發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)

鐘南山提出，很多研究團(tuán)隊(duì)公布的預(yù)測(cè)模型并沒有納入“政府及時(shí)干預(yù)”等參數(shù)，因此預(yù)測(cè)結(jié)果并不準(zhǔn)確。鐘南山所在團(tuán)隊(duì)此前設(shè)計(jì)的預(yù)測(cè)模型（模型使用的數(shù)據(jù)截至2月9日）納入了更全面的參數(shù)，包括國(guó)家強(qiáng)力干預(yù)、春節(jié)后回流高峰消除等。模型的預(yù)測(cè)結(jié)果顯示，國(guó)內(nèi)疫情將在2月下旬達(dá)到高峰，4月底得到基本控制。目前，疫情流行數(shù)據(jù)均在該模型的預(yù)測(cè)范圍內(nèi)。

全國(guó)/湖北/非湖北新增確診病例曲線圖 圖片來源：廣州呼吸健康研究院 下同

鐘南山認(rèn)為，全國(guó)、特別是湖北以外地區(qū)的確診病例數(shù)正在下降。

全國(guó)/湖北/非湖北現(xiàn)有確診病例曲線圖

四個(gè)“早”是防控疫情的關(guān)鍵

鐘南山認(rèn)為，每日更新、公布確診病例和疑似病例的數(shù)據(jù)，是一項(xiàng)重要的措施。他還強(qiáng)調(diào)，啟動(dòng)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診治，是防控疫情的關(guān)鍵。

在與歐洲呼吸學(xué)會(huì)候任主席安妮塔·西蒙斯博士進(jìn)行視頻連線的過程中，鐘南山進(jìn)一步介紹了中國(guó)控制疫情的經(jīng)驗(yàn)，包括建造方艙醫(yī)院轉(zhuǎn)移輕癥患者、如何在早期阻止疫情擴(kuò)散等。西蒙斯博士提出了這樣一個(gè)假設(shè)：如果新冠肺炎疫情在未來2年或5年內(nèi)再次發(fā)生，應(yīng)該注意哪些問題？鐘南山也給出了詳細(xì)的解答。

給歐洲呼吸學(xué)會(huì)的建議

鐘南山表示，一些歐洲國(guó)家陸續(xù)出現(xiàn)了疫情暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)盡早防止擴(kuò)散。他指出，必須通過檢測(cè)區(qū)分出新冠肺炎和流感，中國(guó)愿意把自己的經(jīng)驗(yàn)分享出去，與歐洲呼吸學(xué)會(huì)互通有無。