大河報(bào)·大河客戶端記者 李春
10月28日下午5時(shí)許,大河報(bào)·大河客戶端記者此前報(bào)道的南陽(yáng)宛和整形致人死亡一事有了最新進(jìn)展,死者丈夫向記者展示了南陽(yáng)市醫(yī)學(xué)會(huì)出具的南陽(yáng)醫(yī)鑒(2019)018號(hào)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū),鑒定意見(jiàn)為本病例構(gòu)成一級(jí)甲等醫(yī)療事故,醫(yī)方負(fù)主要責(zé)任。根據(jù)醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),一級(jí)甲等為最高級(jí)。
大河報(bào)·大河客戶端記者在南陽(yáng)醫(yī)鑒(2019)018號(hào)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)上看到,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委托人為南陽(yáng)市宛城區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì),患方患者姓名楊雪,性別女,出生日期為1991年10月25日。醫(yī)方為宛城宛和美容外科診所,委托事項(xiàng)為南陽(yáng)市宛城區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)依法委托南陽(yáng)市醫(yī)學(xué)會(huì),對(duì)楊雪與宛城宛和美容外科診所醫(yī)療糾紛進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定?;挤接^點(diǎn):醫(yī)方非法行醫(yī)致人死亡,應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。醫(yī)方觀點(diǎn):醫(yī)療行為無(wú)過(guò)錯(cuò),同意進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
鑒定書(shū)上顯示,手術(shù)于當(dāng)日15時(shí)30分左右開(kāi)始,麻醉執(zhí)業(yè)醫(yī)師張蕾首次用丙泊酚110mg靜注,進(jìn)行全身麻醉,二次用微量泵每小時(shí)20~25mg丙泊酚維持,用麻醉呼吸機(jī)輔助呼吸。手術(shù)由國(guó)磊、屈豐欣兩位醫(yī)生共同進(jìn)行,首先由國(guó)磊在患者大腿內(nèi)側(cè)抽脂70ml, 由屈豐欣進(jìn)行脂肪填充。麻醉醫(yī)師張蕾陳述,當(dāng)手術(shù)進(jìn)行至17時(shí)30分左右,醫(yī)生在對(duì)患者預(yù)部和私密部進(jìn)行注射脂肪時(shí)觀察到患者有輕度嗆咳動(dòng)作,隨給予輔助麻醉機(jī)面罩
加壓給氧,同時(shí)監(jiān)護(hù)儀測(cè)血壓顯示血壓下降,隨即加快靜脈補(bǔ)液并給予多巴胺2.5mg靜脈注射、地塞米松10mg注射。隨監(jiān)護(hù)儀參數(shù)顯示心率、血氧飽和度均快速下降,即給予阿托品0.5mg靜脈注射,同時(shí)給予氣管插管控制呼吸,囑護(hù)士趙勉撥打“120”急救電話,并給于腎上腺素注射液0.5mg靜脈注射,約1分鐘左右監(jiān)護(hù)儀參數(shù)消失,觸摸頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng),立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)間斷靜脈給予腎上腺素1mg/次,經(jīng)過(guò)約3分鐘左右胸外心臟按壓,麻醉機(jī)控制呼吸,患者生命體征恢復(fù)( 監(jiān)測(cè)心率102次/分,血壓90/55mHg,血氧飽和度92%),持續(xù)約1分鐘左右監(jiān)測(cè)參數(shù)再次消失。繼續(xù)給予心肺復(fù)蘇,約5~10 分鐘左右,“120”醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),共同參與搶救,并給子心電除顫,心率一過(guò)性恢復(fù)后又消失。經(jīng)搶救無(wú)效,患者于18時(shí)左右宣布死亡。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)還對(duì)鑒定過(guò)程做了詳細(xì)的說(shuō)明。
鑒定意見(jiàn)為:
依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》(試行),本病例構(gòu)成一級(jí)甲 等醫(yī)療事故,醫(yī)方負(fù)主要責(zé)任。
死者丈夫稱(chēng),目前當(dāng)?shù)毓策€未立案,正在催促相關(guān)方面移交材料。
責(zé)任編輯:陳錦娜
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