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原標(biāo)題:每年被吃掉1500億片 阿司匹林真是萬金油?

每年被吃掉1500億片!阿司匹林真的是“萬金油”?

國外電影中,經(jīng)常能看到服用阿司匹林的場(chǎng)景。“美國人吃阿司匹林就跟吃補(bǔ)品一樣”網(wǎng)友笑言,阿司匹林在西方絕對(duì)是神品,相當(dāng)于中國的板藍(lán)根和“多喝熱水”。

報(bào)道顯示,全球阿司匹林年消耗量近年來基本維持在5萬噸左右,相當(dāng)于每年服下1500億片阿司匹林藥片,僅美國的阿司匹林原料藥耗用就占世界產(chǎn)量的30%—40%。

由于藥效眾多,阿司匹林素有萬能藥、“大力丸”之稱。作為名副其實(shí)的百年老藥、世界醫(yī)藥史上公認(rèn)的三大經(jīng)典杰作之一,以及網(wǎng)上流傳的床頭救命三寶之一,阿司匹林真是“一片在手天下不愁”嗎?

不治病根的“萬金油”

阿司匹林的英文名字Aspirin透露了它的來歷,它與柳樹有關(guān)。從阿司匹林的化學(xué)名稱乙酰水楊酸,還可以洞悉它的制作過程。柳樹皮中的活性成分水楊苷被分離、純化,再水解、氧化成水楊酸,水楊酸是一種中強(qiáng)酸,會(huì)使口腔感到灼痛或胃痛,于是,通過酯化反應(yīng),把水楊酸變成乙酰水楊酸。結(jié)晶后就制作成了我們現(xiàn)在看到的阿司匹林。

那么,為什么國外影視劇,尤其是美劇中人們那么熱衷于服用阿司匹林呢?

美國人怕疼論是一種解釋:不管什么病,只要疼就吃止疼藥。而服用阿司匹林一般是用于鎮(zhèn)痛。美國對(duì)藥品控制其實(shí)很嚴(yán),但很多超市的柜臺(tái)上卻可以找到各式止疼藥。但也有博主表示,美國人并不更怕疼,他們只是被灌輸了疼痛是一種必須要馬上去掉的感受。

此外,恐怕藥效廣泛也是阿司匹林大受歡迎的原因之一。除了解除疼痛外,查閱阿司匹林藥品說明可以發(fā)現(xiàn),它還能解熱、抗炎、抗風(fēng)濕、抗關(guān)節(jié)炎、抗血栓以及可用于兒科皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的治療。這樣看來,阿司匹林簡(jiǎn)直是一專多能。

英國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)阿司匹林這種“一專多能”緣于其可阻止前列腺素形成。北京大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究所研究員伊鳴指出,阿司匹林通過抑制前列腺素等致敏機(jī)械性或緩激肽、組胺等化學(xué)性刺激物質(zhì)的合成,可減弱炎癥所產(chǎn)生的活性物質(zhì)帶來的疼痛感。

科普作家方舟子也寫文章對(duì)此作過論述,他說,阿司匹林能夠阻止前列腺素的合成,正是這種前列腺素能夠參與肌體炎癥、升高體溫和增加疼痛感,使血液凝結(jié)并參與肌體其他部位的活動(dòng)進(jìn)程。某些前列腺素可以促進(jìn)血小板的凝固,形成導(dǎo)致心肌梗塞、中風(fēng)和其他心血管病的血栓。阿司匹林阻止前列腺素形成,從而也就阻止了這些疾病的發(fā)生。

雖然阿司匹林真有點(diǎn)“萬金油”的意思,但是值得注意的是,其功能主治說明大多附有“本品僅能緩解癥狀,不能治療病因,應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療”的類似說明。也就是說阿司匹林大多數(shù)情況下只能治標(biāo)不能治本。

百年老藥也不能任性吃

既然阿司匹林不治病根,那么像影片中那樣,動(dòng)不動(dòng)就吃阿司匹林到底行不行?

伊鳴認(rèn)為,長(zhǎng)期服用阿司匹林在預(yù)防血小板凝集的同時(shí),有引起胃腸道反應(yīng)、損害肝腎,和出血的風(fēng)險(xiǎn),因此需要仔細(xì)權(quán)衡利弊,在醫(yī)師指導(dǎo)下合理使用。

英國心臟病基金會(huì)的斯圖爾特教授建議:“沒有心臟病或心臟病癥狀的人不要每天服用阿司匹林,因?yàn)閮?nèi)出血的危險(xiǎn)太大;正在服用阿司匹林的人也不要忙于停用,任何關(guān)于是否服用或停服阿司匹林的決定都應(yīng)該由醫(yī)生來作。”

阿司匹林藥品不良反應(yīng)說明顯示,它對(duì)胃黏膜的直接刺激,引起等胃腸道反應(yīng)發(fā)生率為3%—9%,停藥后多可消失,長(zhǎng)期或大劑量服用可引起胃腸道出血或潰瘍。因此,有專家提醒,患者服用時(shí)間過長(zhǎng),如超過5年,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。且哮喘患者、手術(shù)患者、胃及十二指腸潰瘍患者、活動(dòng)性潰瘍患者、血小板減少患者和凝血功能不佳者忌服阿司匹林。

一般來說,嚴(yán)格按照規(guī)定劑量和療程服用阿司匹林基本不會(huì)導(dǎo)致成癮。但專家也指出,作為常規(guī)用藥,要想不上癮,不能長(zhǎng)時(shí)間、大劑量服用。(記者 唐芳)

責(zé)任編輯:肖舒

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