原標(biāo)題:三明將樂發(fā)力醫(yī)療信息化建設(shè):村民有了“大數(shù)據(jù)醫(yī)生”
海峽網(wǎng)5月7日訊 三明將樂縣發(fā)力醫(yī)療信息化建設(shè),通過收集全縣人口健康數(shù)據(jù)、家庭醫(yī)生上門,管起居民們的健康,探索以“治病為中心”向以“健康為中心”轉(zhuǎn)變
一臺集診療與體檢于一體的便攜機(jī)器,一個健康物聯(lián)網(wǎng)分級診療信息平臺,串聯(lián)起將樂縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu),偏遠(yuǎn)山區(qū)的慢性病患者在家也能體檢、刷卡買藥。這是將樂縣發(fā)力醫(yī)療信息化建設(shè),推進(jìn)以“治病為中心”向以“健康為中心”轉(zhuǎn)變的探索實(shí)踐。
體檢不出村
“拐個彎就到。”日前,李莉瓊拖著一個行李箱帶著記者在將樂漠源鄉(xiāng)漠源村里穿梭。“李醫(yī)生你來啦,這里坐!”75歲的廖壽英迎了出來。
李莉瓊顧不上休息,將行李箱放在桌上打開,拉出幾條線,線的一頭固定在廖壽英身上,檢查開始了。
“各項(xiàng)指標(biāo)都正常。”
“這一年血壓控制得很好,感謝李醫(yī)生!”
李莉瓊是將樂縣總醫(yī)院漠源分院的醫(yī)生。她說,行李箱里裝的是一臺健康一體機(jī),既是一個微型體檢中心,也是全科醫(yī)生的移動工作站。通過一體機(jī)中間的8寸可觸摸操作屏幕和采集端口,就可檢測多項(xiàng)健康指標(biāo)。
廖老太太十多年來飽受高血壓困擾。早年,她雖常頭暈,但沒放在心上,有一次,突發(fā)腦梗,幸好搶救及時。去年,將樂組建由總院醫(yī)生參與的34個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)隊(duì),覆蓋城區(qū)與鄉(xiāng)鎮(zhèn),李麗瓊成了廖老太太的責(zé)任醫(yī)生,每月定期上門為她體檢。
“家庭醫(yī)生就像健康守門人,通過健康教育與干預(yù)等方式,預(yù)防、改善慢性病,可為百姓節(jié)省就診費(fèi)用,提高生活質(zhì)量。”將樂縣總醫(yī)院院長廖冬平說。
去年12月,30多臺健康一體機(jī)成為家庭醫(yī)生的得力助手,在將樂各鄉(xiāng)鎮(zhèn)投用,群眾看慢性病更方便了。“以前到村民家中巡診,只能做簡單體檢,比如量體溫、血壓等,而且得把體檢數(shù)據(jù)記在本子上,帶回錄入系統(tǒng),不僅瑣碎,而且工作量巨大。”漠源分院院長李若霖說,有了健康一體機(jī)后,功能拓展了,數(shù)據(jù)精準(zhǔn)了,預(yù)防工作也做得更扎實(shí)。更重要的是,顯著提升了村民的健康管理意識。
漠源分院湖管村衛(wèi)生所村醫(yī)余本盛說:“如今,衛(wèi)生所把村里60多個高血壓、10多個糖尿病及2個嚴(yán)重精神障礙患者都管起來了。帶著健康一體機(jī),提升了服務(wù)質(zhì)量,很受他們歡迎。”
“如果病情超出我們的能力范疇,可以用健康一體機(jī)發(fā)起遠(yuǎn)程會診,上級總醫(yī)院專家可通過視頻支援診斷。”李莉瓊一邊點(diǎn)擊屏幕一邊說,廖老太太這次檢查的數(shù)據(jù)正上傳到縣里健康物聯(lián)網(wǎng)分級診療信息平臺,該平臺記錄著全縣居民的健康檔案,并會實(shí)時更新。
防治并舉
動態(tài)收集健康數(shù)據(jù)只是開始。
健康一體機(jī)的另一端,聯(lián)系著將樂縣總醫(yī)院健康管理中心。在中心會議室的大屏幕上,記者看到,居民的健康信息正在實(shí)時更新。“通過收集全縣18萬人口的健康數(shù)據(jù),包括健康檔案、住院及門診診療信息,系統(tǒng)在動態(tài)的分析、評估過程中,一旦發(fā)現(xiàn)居民健康有異常情況,會將信息推送給責(zé)任家庭醫(yī)生。”健康管理中心主任吳健貞說,信息化讓“防病與治病”實(shí)現(xiàn)有機(jī)融合。
建立居民健康檔案、慢性非傳染性疾病防治等9項(xiàng)是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所負(fù)責(zé),即為“防”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所還承擔(dān)基本醫(yī)療的職責(zé),即為“治”。但在實(shí)際操作過程中,防與治脫節(jié)的現(xiàn)象普遍存在。
2015年,將樂啟動縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革,縣總醫(yī)院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施緊密型一體化管理模式。去年6月,將樂縣總醫(yī)院掛牌成立,形成以縣級醫(yī)院為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐,村衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的一體化格局。
緊接著,2017年,將樂縣總醫(yī)院著手信息化建設(shè)——與中國工程院院士俞夢孫團(tuán)隊(duì)合作研發(fā)居民健康管理系統(tǒng)。在收集居民健康數(shù)據(jù)的同時,通過科學(xué)整合、分析處理、管理運(yùn)用,為醫(yī)護(hù)人員診療提供有效的數(shù)據(jù)支撐。
防治并舉,醫(yī)療資源的下沉是關(guān)鍵。李若霖深有感觸地說:“這些年,我們有了更先進(jìn)的設(shè)備,得到更多的培訓(xùn)與指導(dǎo),每個月1日和6日,縣總醫(yī)院都有專家下鄉(xiāng)坐診,老百姓在鄉(xiāng)里也能買到與縣里一致的慢性病用藥品種。”
“把各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院當(dāng)成一個大家庭來管理,使得人力、技術(shù)、設(shè)備資源得以快速下沉。”廖冬平說,這一體制機(jī)制的創(chuàng)新,是醫(yī)療服務(wù)向以“健康為中心”轉(zhuǎn)變的重要保證,也是將樂縣醫(yī)療信息化建設(shè)得以推進(jìn)的基礎(chǔ)。“把老百姓的健康管起來,讓老百姓盡量不得病、少得病、不得重病,提升他們的幸福感與獲得感,就是我們醫(yī)護(hù)工作者的奮斗目標(biāo)。”
去年9月,將樂縣總醫(yī)院在全省第三方醫(yī)療系統(tǒng)滿意度測評中排名三明市綜合性醫(yī)院第一名。(福建日報記者 林宇熙 通訊員 沙觀球 伍娟)
責(zé)任編輯:黃仙妹
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