胸痛10小時(shí)莆田一中年男喪命 醫(yī)生：入冬后心腦血管疾病患者增多

海峽網(wǎng)1月17日訊（海都記者 陳燕燕 通訊員 丘智煌）最近氣溫驟降，心腦血管疾病患者明顯增多，福州各大醫(yī)院病房爆滿。尤其是主動(dòng)脈夾層，患者驟增五成，近一個(gè)半月，僅福建協(xié)和醫(yī)院就接診38個(gè)患者，其中兩個(gè)甚至來(lái)不及搶救。這種病極為兇險(xiǎn)，短則30秒就可能喪命。而讓他們陷入險(xiǎn)境的，竟是很常見(jiàn)的高血壓。

還來(lái)不及麻醉就停止呼吸

去年12月底，42歲的仙游男子蘇先生突然劇烈胸痛，像撕裂一樣，全身冒冷汗，家人緊急把他送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，胸部CT顯示，他得了血管外科最兇險(xiǎn)的疾病——主動(dòng)脈夾層。主動(dòng)脈有3層，蘇先生的已撐裂兩層，血管壁像吹氣球一樣，被撐得薄如紙，只要活動(dòng)、咳嗽、情緒激動(dòng)，血管隨時(shí)可能爆裂，并在2分鐘內(nèi)死亡。

家人緊急把他送到協(xié)和醫(yī)院搶救，但他剛上手術(shù)臺(tái)，還來(lái)不及打麻藥，就停止了呼吸。從發(fā)病到猝死，前后不到10小時(shí)。

“太可惜了！”該院心外科醫(yī)生丘智煌說(shuō)，蘇先生是公司白領(lǐng)，平時(shí)很少運(yùn)動(dòng)，身高僅160多厘米，體重卻超過(guò)200斤，肥胖引發(fā)了高血壓，但他很少吃藥，才因此誘發(fā)主動(dòng)脈夾層，丟了性命。

九成主動(dòng)脈夾層和高血壓有關(guān)

該院黨委書記、心外科主任陳良萬(wàn)說(shuō)，入冬后，福州天氣多變，人的血管容易收縮，一旦血壓升高，主動(dòng)脈夾層就可能作祟。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，九成的主動(dòng)脈夾層和高血壓相關(guān)，發(fā)病時(shí)，患者大多有10~15年的高血壓病史。去年12月底，87歲的寧德吳依伯打麻將時(shí)太激動(dòng)，血壓突然飆升，誘發(fā)了主動(dòng)脈夾層，被送到協(xié)和醫(yī)院緊急手術(shù)，三周后順利出院，成為福建年紀(jì)最大的主動(dòng)脈夾層手術(shù)患者。

陳教授說(shuō)，冬季是心血管疾病的高發(fā)季。腹部肥胖、抽煙酗酒、高血壓、糖尿病、血脂高、有家族史的人，每天至少監(jiān)測(cè)一次血壓，每半年至少做一次全身體檢。

□提醒

兩成患者有感冒癥狀易誤診

最近流感高發(fā)，陳教授特意強(qiáng)調(diào)，約兩成的主動(dòng)脈夾層患者有類似感冒的癥狀，很容易被誤診。

他提到一個(gè)病例：37歲的專車司機(jī)小李有點(diǎn)咳嗽，偶爾還胸痛，以為是感冒，吃了點(diǎn)藥，仍堅(jiān)持開(kāi)車，胸痛加劇后，才查出主動(dòng)脈夾層，幸好及時(shí)手術(shù)，才逃過(guò)一劫。

陳教授說(shuō)，主動(dòng)脈夾層被稱為“旋風(fēng)殺手”，約一半病人會(huì)在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)死亡，多見(jiàn)于高血壓、高血脂、糖尿病和動(dòng)脈硬化的病人，一旦孕婦發(fā)病，更加兇險(xiǎn)。

主動(dòng)脈夾層不是老年人的“專利”，臨床上不乏二三十歲的患者。目前報(bào)道最年輕的病人只有13歲。

他指出，主動(dòng)脈夾層通過(guò)血管造影、核磁共振等檢查才能發(fā)現(xiàn)，撕裂樣、刀割樣的胸痛是最常見(jiàn)的癥狀。工作壓力大、生活不規(guī)律的年輕人，如頭暈、胸痛、心悸氣短、一側(cè)肢體麻木、無(wú)力等，應(yīng)及時(shí)做心臟彩超、動(dòng)態(tài)心電圖等。