福州市政協(xié)聚焦加強公共衛(wèi)生體系建設(shè) 提升建設(shè)福州“健康城市”

會議現(xiàn)場。記者 邱陵 攝

福州新聞網(wǎng)8月4日訊（記者 邱陵 實習生 林友圣）加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)，是維護人民群眾生命安全的關(guān)鍵舉措，是補齊民生領(lǐng)域短板的重要內(nèi)容。4日，市政協(xié)召開“加強公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)”專題議政性常委會議暨《關(guān)于提升建設(shè)福州“健康城市”的建議》重點提案辦理協(xié)商會議，委員、專家就頂層設(shè)計、引進人才、筑牢基層等方面積極建言，市直有關(guān)部門逐一回應。

今年，經(jīng)市委常委會會議研究同意，市政協(xié)將“加強公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)”議題列為2020年常委會議協(xié)商議題。今年3月以來，市政協(xié)組織委員、智庫成員、部門代表等，深入縣（市）區(qū)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，連續(xù)召開了17場調(diào)研座談會，重點選擇公共衛(wèi)生服務機構(gòu)建設(shè)、人才隊伍建設(shè)、信息化建設(shè)等3個子課題，同時與晉安區(qū)、長樂區(qū)、閩侯縣開展市區(qū)聯(lián)動調(diào)研、聯(lián)動協(xié)商。最后，形成一個調(diào)研報告和6個子報告，以及建議案和項目建議清單。

做好頂層設(shè)計，明確戰(zhàn)略定位

課題組認為，市委、市政府高度重視公共衛(wèi)生體系建設(shè)，近年來全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的短板得到不斷補齊，切實維護了人民群眾生命安全和身體健康。但是，公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)仍存在一些亟待重視的問題和困難。比如，公共衛(wèi)生服務機構(gòu)建設(shè)不夠強，公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)短板突出，公共衛(wèi)生信息化建設(shè)需加快提升，公共衛(wèi)生共建共治共享合力尚需增強等。課題組從這四個方面提出36個項目建議，并明確建議措施、主要內(nèi)容和責任單位等。

構(gòu)建完善的公共衛(wèi)生體系，關(guān)鍵在頂層設(shè)計。關(guān)于如何做好頂層設(shè)計，在本次專題協(xié)商會議中，委員、專家紛紛積極建言獻策、暢所欲言，提出很多行之有效的建議。

“公共衛(wèi)生是所有衛(wèi)生健康工作的前哨和基礎(chǔ)，要從底線思維和國家安全基石的戰(zhàn)略角度看待加強衛(wèi)生健康工作和公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要性。”市政協(xié)應用型智庫專家、福建醫(yī)大衛(wèi)生健康研究院副院長李躍平教授建議，福州市應率先站在新的起點上，科學謀劃公共衛(wèi)生體系建設(shè)，為全方位推動高質(zhì)量發(fā)展超越提供良好的健康保障。他建議，要構(gòu)建反應靈敏、科學高效的公共衛(wèi)生風險預警系統(tǒng)，促進技術(shù)創(chuàng)新與預警能力提升。

在提升專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)綜合能力方面，李躍平教授建議，利用福州市疾控中心遷建的機遇，高標準建設(shè)市疾控中心，提升市疾控中心能力，并向閩東北地區(qū)輻射。另外，鼓勵專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、高校、科研院所和企業(yè)合作共建包括P3實驗室等在內(nèi)的高水平公共衛(wèi)生檢測實驗室，增強“一錘定音”的檢驗檢定能力和公共衛(wèi)生科學研究能力與科技創(chuàng)新能力。

市政協(xié)常委丁毅黎認為，加強公共衛(wèi)生信息化建設(shè)，是織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)的重要內(nèi)容，也是強化健康福州建設(shè)的數(shù)字化支撐的應有之義。丁毅黎建議，加強公共衛(wèi)生信息化建設(shè)的頂層設(shè)計，加快建設(shè)福州市智慧疾控服務平臺，打通疾控直報系統(tǒng)與衛(wèi)生健康、醫(yī)保監(jiān)管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和藥品批發(fā)零售企業(yè)（含門店）等的數(shù)據(jù)，實現(xiàn)公共衛(wèi)生“一網(wǎng)通辦”“一網(wǎng)統(tǒng)管”。

就公共衛(wèi)生體系頂層設(shè)計，委員們建議，應該牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”的理念，堅持預防為主、防治結(jié)合的原則，應在充分論證、打好基礎(chǔ)的前提下，建設(shè)一個機制完善、力量集中的疾控體系。

市衛(wèi)健委回應，市委市政府已經(jīng)出臺《“健康福州2030”行動規(guī)劃》，目前市衛(wèi)健委正在抓緊制定《“健康福州”行動實施方案》，將進一步建立健全“健康福州”建設(shè)領(lǐng)導體制與推進機制，統(tǒng)籌推進健康城市的建設(shè)。目前，圍繞“健康福州”建設(shè)，我市已著力實施健康知識普及等16個專項行動，細化設(shè)置了130個指標，同時圍繞著16項行動篩選實施109項重點項目，市衛(wèi)健委負責具體推動任務落實、指標落實、項目落實。

此外，市衛(wèi)健委會同市大數(shù)據(jù)發(fā)展管理委員會，著力推動我市全民健康信息平臺建設(shè)，實現(xiàn)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和信息標準化建設(shè)，目前方案已在評審中，計劃于2021年底全面建成并通過國家區(qū)域互聯(lián)互通四級甲等測評。

配強人才隊伍，守護群眾健康

加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)的核心就是人才，只有對全市公共衛(wèi)生人才進行全方位、多領(lǐng)域、多層次的補強，才能為人民生命安全和身體健康提供堅實的保障。

課題組在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，不論是專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，還是基層社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)，均普遍存在人才隊伍建設(shè)滯后、人員編制和數(shù)量不足、人員結(jié)構(gòu)不合理、高學歷人員偏少、業(yè)務技術(shù)人員出現(xiàn)斷代等情況。如何結(jié)合實際，加強公共衛(wèi)生人才隊伍的建設(shè)，在專題協(xié)商會議中，委員、專家們紛紛獻策。

市政協(xié)委員林雯建議，制定適宜的“一地（中心）一策”，用更有吸引力的崗位薪酬待遇、職業(yè)前景留住公共衛(wèi)生人才，解決市屬醫(yī)院院感人員配置數(shù)量、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)問題，以及城鄉(xiāng)尤其是偏遠鄉(xiāng)村的公共衛(wèi)生人員缺口大的難題。另外，學習借鑒國內(nèi)外經(jīng)驗，成立公共衛(wèi)生與健康學院或公共衛(wèi)生應急管理二級學科，加大源頭人才供給。

市政協(xié)委員董芳是福州市第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師，在她看來，在今年參與抗擊新冠肺炎疫情的救治中，我市醫(yī)院重癥醫(yī)學科發(fā)揮了極其重要的作用，但也暴露了在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的短板和不足，比如人才缺乏、技術(shù)和設(shè)備水平有待提高等。董芳建議，加強重癥醫(yī)學科標準化規(guī)范化建設(shè)，加強人員配置與專業(yè)培訓，引進先進技術(shù)與設(shè)備。

市人社局回應，將進一步拓寬公共衛(wèi)生人才晉升通道，完善公共衛(wèi)生機構(gòu)績效激勵機制，例如對公共衛(wèi)生機構(gòu)引進緊缺急需專業(yè)人才，經(jīng)認定后發(fā)放2000元/月生活津貼，發(fā)放5年。對于引進人才，建立“租售補”一體的人才住房保障體系，推行“閩都英才卡”服務模式。

市委編辦表示，近年來，市、縣兩級編辦采取創(chuàng)新體制、盤活存量、優(yōu)化配置等措施，全市共統(tǒng)籌調(diào)劑事業(yè)編制1199名，優(yōu)先用于保障公共衛(wèi)生等領(lǐng)域用編需求，在一定程度上緩解了公共衛(wèi)生服務領(lǐng)域編制緊缺的壓力。下一步，將創(chuàng)新編制管理方式和用人機制，通過核定人員規(guī)?？偭?、推行政府購買服務、鼓勵社會力量興辦公益事業(yè)、探索新的用工機制等，緩解編制需求壓力。

補足基層短板，織牢健康網(wǎng)底

如何發(fā)揮基層公共衛(wèi)生機構(gòu)的健康“守門人”作用，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對常見多發(fā)疾病的診療水平，織牢公共衛(wèi)生服務網(wǎng)底，這也是加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要內(nèi)容。

課題組建議，要加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，將社區(qū)衛(wèi)生服務中心用房面積達標率列入市對縣政府績效考核指標，通過場地置換、租賃、整合等途徑予以保障；要提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力，促進中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力發(fā)展達到或接近二級綜合性醫(yī)院水平，提高縣域分級診療網(wǎng)底承接能力；要推進村衛(wèi)生所標準化建設(shè)，確保每個行政村至少有一所基礎(chǔ)設(shè)施、基本設(shè)備雙達標的村衛(wèi)生所，實現(xiàn)醫(yī)保“村村通”或“就近通”。

市政協(xié)委員吳友情建議，除了硬件基礎(chǔ)達標建設(shè)外，還要強化社區(qū)衛(wèi)生服務站的政策保障，享有與社區(qū)衛(wèi)生服務中心同等的醫(yī)療惠民政策。如預留部分專家號給社區(qū)衛(wèi)生服務站，打通簽約居民服務轉(zhuǎn)診綠色通道。

委員、專家們認為，基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)要加強政府主導力度，在硬件建設(shè)上加大投入，滿足分級診療、應對疫情、服務群眾的基本要求。

市衛(wèi)健委表態(tài)稱，要努力強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，廣泛開展基層能力培訓，夯實公共衛(wèi)生體系的網(wǎng)底。據(jù)介紹，近年來市、縣兩級預計總投入2.6億元，提升建設(shè)20所社區(qū)衛(wèi)生服務中心和20所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，目前市級財政已下達補助資金9100萬元。另外，2020年市級財政下?lián)苎a助資金496萬元，開展122所標準化村衛(wèi)生所建設(shè)。

堅持平戰(zhàn)結(jié)合，加強應急保障

這次新冠肺炎疫情充分證明，加強公共醫(yī)療衛(wèi)生應急物資保障是公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要部分。圍繞應急保障，在現(xiàn)場，專家委員們就此獻計。

市政協(xié)委員林雯建議，整合在榕各級各部門的專業(yè)隊伍力量，建立一支“有備無患”的兼職型危機應對專業(yè)隊伍和后備支持人才庫，每年至少開展一次應急演練，確保關(guān)鍵時刻發(fā)揮關(guān)鍵作用。

針對提升專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的綜合能力，市政協(xié)應用型智庫專家李躍平提出，按照平戰(zhàn)結(jié)合的原則和醫(yī)防融合的理念，依托濱海新城綜合醫(yī)院的感染病區(qū)建設(shè)公共衛(wèi)生臨床中心，作為區(qū)域公共衛(wèi)生臨床研究中心、培訓中心和市疾控中心的臨床基地。

新技術(shù)的廣泛運用，有利于精準預判、科學處置。對此，市政協(xié)委員丁毅黎建議，要重視發(fā)揮醫(yī)學專家團隊的專業(yè)優(yōu)勢，利用云平臺和強大的AI算力，通過加強已知傳染病和不明原因傳染性疾病的智能預警系統(tǒng)建設(shè)，在持續(xù)診療數(shù)據(jù)收集、智能分析診斷技術(shù)、癥狀監(jiān)測技術(shù)的基礎(chǔ)上，加強疫情研判，對疾病爆發(fā)進行早期探查、預警和快速反應，提高疾病防控能力和診斷水平。

市大數(shù)據(jù)發(fā)展管理委員會回應，利用我市建有國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心的優(yōu)勢，加快建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工程、區(qū)域衛(wèi)生信息服務平臺等重點項目，試點區(qū)域流行病的大數(shù)據(jù)分析和預警，促進傳染病預防與控制、慢性病防治管理、健康管理、職業(yè)病防治管理等方面的大數(shù)據(jù)應用，推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開發(fā)利用場景建設(shè)。在疫情防控信息化建設(shè)中，注重運用互聯(lián)網(wǎng)+、5G、人工智能等技術(shù)，推廣“無接觸式”診療服務新模式。

市衛(wèi)健委在會上表示，要加快補短板、強弱項，特別是在提升傳染病防控與監(jiān)測預警能力、加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)、夯實公共基層網(wǎng)底、推進醫(yī)防結(jié)合等方面加大力度，切實把意見、建議轉(zhuǎn)化為具體的行動和項目，逐項實施掛圖作戰(zhàn)，倒計時盯緊抓實，爭取盡快取得實效、造福于民。