孕中期突然出血 準媽媽得罕見癌仍堅持生子

海峽網(wǎng)10月18日訊（海峽都市報記者 陳燕燕） 婚后，29歲的阿玲（化名）利用助孕技術懷上寶寶，不料卻被查出患罕見的宮頸癌，需切除子宮并化療。救大人，還是保胎兒？兩難中，阿玲選擇了邊生孩子邊治療，先生產(chǎn)再化療。近4個月，省婦幼保健院多學科聯(lián)手，幫阿玲剖宮產(chǎn)下兒子，而她經(jīng)過多次手術、化療，終于平安出院。

好不容易懷上寶寶 突然患上罕見癌

阿玲婚后兩年沒懷上寶寶，今年年初，她在省婦幼保健院生殖健康中心利用助孕技術，懷上了雙胞胎，可惜一個寶寶因胚胎發(fā)育不良夭折。7月，阿玲突然陰道出血，醫(yī)生查出她的宮頸向外長出一個菜花樣腫物，直徑約6厘米。病理報告顯示，是宮頸非角化鱗癌！

妊娠會加劇腫瘤的進展和擴散，醫(yī)生建議盡快治療。此時，她已孕25周多，立即治療則寶寶無法存活，如果要根治就得切除子宮。為了寶寶，阿玲決定拼了。該院副院長宋一一、婦科主任醫(yī)師孫蓬明立即組織婦科腫瘤、產(chǎn)科、新生兒科、麻醉科、影像科、病理科多科合作，在阿玲孕26周多時，先切除其宮頸大塊外生的瘤體組織，并在蒂部環(huán)扎，讓寶寶有機會在阿玲的體內(nèi)繼續(xù)生長。手術非常順利，術后病理報告顯示，大塊瘤體組織是罕見的低分化癌。

99%的宮頸癌 可通過體檢發(fā)現(xiàn)

術后，阿玲想等寶寶誕生后，再繼續(xù)治療。為了阿玲的心愿，產(chǎn)科門診、病房主任嚴密監(jiān)測寶寶發(fā)育，婦科、影像科嚴密觀察阿玲的癌癥發(fā)展情況，幸好癌灶一直沒有明顯發(fā)展。31+1周，經(jīng)促進胎兒成熟，阿玲剖宮產(chǎn)下一子，體重僅1880g，寶寶各項指標良好。

產(chǎn)后，阿玲積極配合化療，9月底，阿玲又在全麻下接受了“根治性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃+腸粘連松解+雙附件移位”手術。術后，她康復很快，10月12日，病理科醫(yī)生反復核查后報告：未見腫瘤殘余。

阿玲很納悶，去年7月助孕手術前，她曾做防癌篩查，檢查結(jié)果是陰性，為啥妊娠期突然發(fā)現(xiàn)宮頸癌？

孫蓬明說，全球99%以上的宮頸癌是由人乳頭狀瘤病毒（HPV）引起的，HPV不僅通過性接觸傳播，還通過密切接觸、間接接觸感染者的衣物、生活用品、用具等途徑傳播。婦科腫瘤僅靠自檢很難發(fā)現(xiàn)，99%宮頸惡性腫瘤可通過細胞學檢查聯(lián)合高危型HPV病毒學檢查發(fā)現(xiàn)。但阿玲得的癌病理類型很罕見，在妊娠中發(fā)病的更罕見，全球可供參考的病例寥寥無幾，為此才逃過了孕前防癌檢查。

孫蓬明提醒，近年宮頸癌的發(fā)病率逐年增加，且有年輕化的趨勢，尤其是隨著二孩政策的落地，妊娠合并宮頸癌的發(fā)病率有所增長，女性應提高警惕。